Çocukluk çağı idiopatik trombositopenik purpurada klinik, laboratuvar ve tedavi protokollerinin karşılaştırılması

Abstract

ÖZET Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalınca izle nen 99 ITP'li hasta klinik, laboratuvar ve tedaviye cevap yönlerinden incilindi. Akut ITP'li 79 çocuk tedavisiz (18 hasta) oral prednisolon (24 hasta), IVYDMPRD (18 hasta) oral YDMPRD (19 hasta) olmak üzere 4 grupta incelendi. Bu gruplarda trombositopem'nin düzelmesi en erken 2. günde oral YDMPRD alan grupta ve 5 çocukta (^26,3) oldu. IVYDMPRD alan grup, oral YDMPRD alanlarla karşılaştırıldığında remisyona girme oranı yönünden daha çok iyileşme oral YDMPRD grubunda görüldü. Oral YDMPRD, oral PRD alan gruba göre de daha yüksek oranda remisyona girme gözlendi. Oral prednisolon ve tedavisiz grup karşılaştırıldığında arada anlamlı fark yoktu. Kronik ITP'li hastalarımıza oral prednisolone % 40, IVYDMPRD ile % 50, oral YDMPRD ile % 100 geçici kısmi remisyon elde edilirken kalıcı remisyon IVYDMPRD alanların % 16.7 ve splenektomi yapılan bir hastada (^100) elde edildi. Tüm kronik ITP'lilerin % 28.6'sında kalıcı remisyon sağlandı. 55