Perimenopozal endometrium patolojilerinin tanısında transvaginal ultrasonografinin önemi

Abstract

36 ÖZET Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı polikliniğine 01.08.1994-28.02.1995 tarihleri arasında müracaat eden, hormon tedavisi almayan, 88 perimenopozal hasta çalışma grubuna alındı. Çalışma grubuna alınan 61 hasta menstruasyon düzensizlikleri ve menopoz semptomları nedeni ile polikliniğimize müracaat eden premenopozal dönemdeki olgulardan, 27 hasta ise en az 6 ay süre ile menstruasyon kanaması görmeyen postmenopozal dönemdeki olgulardan oluşmaktaydı. Postmenopozal grubu oluşturan hastalardan 10'u menopozal semptomlar, 17'si postmenopozal kanama nedeni ile polikliniğimize müracaat etmişti. Tüm hastalarda serum E2, FSH, LH seviyeleri ölçüldü. Premenopozal ve postmenopozal gruplar arsında E2, FSH, LH düzeylerinde farklılık olduğu görüldü. Hastalarda transvaginal ultrasonogram ile tek kat endometrium kalınlığı ölçüldükten sonra D&C ile full küretaj yapıldı ve histopatolojik sonuçlarla endometrium kalınlıkları arasındaki ilişki değerlendirildi. 4 mm.nin üzerindeki endometrium kalınlıklarında histopatoloji raporunun patolojik endometrium gelme olasılığının istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek olduğu görüldü. 4 mm.nin altında endometrium kalınlığı olan, endometrium kanseri riski taşımayan perimenopozal dönemdeki hastalara D&C yapmanın gerekli olmadığı düşünüldü.