Günetdoğu Anadolu bölgesinde karaciğer sirozuna bağlı hepatosellüler karsinoma sıklığı

Abstract

ÖZET Bu çalışmada bir gaip sirozlu hastada HSK sıklığı araştırıldı. 1994-1995 yılları arasında Dicle Üniversitesi Gastroenteroloji bilim dalına yatırılarak tetkik ve tedavi edi len 156 sirozlu vakada çalışıldı. Vakaların 107'si erkek (%68), 49'u kadın (%32) idi. Ortalama yaş 47.9'du. Vakaların %8.9 child A, %32.0 child B, %59.1 child C devre- sinjdeydi. HSK tanısı karaciğer biopsisi ile konuldu. 8 vakada HSK tanısı konuldu (%5.12). Tüm vakalar erkekti, yaş ortalaması 55.32 olan olguların 7'si Child C (%87.5), 1'i Child B (%12.5) evresinde idi. Morfolojik olarak 7 olgu multifokal tip, 1 olgu infiltratif tipte idi. AFP düzeyi sirozlu grupta 19.87 ng/ml, HSK'lı grupta 383.41 ng/ml (P<0.01), feıiritin düzeyi ise sirozlu grupta 284.86 ng/ml, HSK grupta 967.9 ng/ml (P<0.01) ola rak bulundu. Serolojik viral işaretleri karaciğer sirozlu grupta HBV %73.6, HBV+HDV %î>.0 (12 vakada bakılabildi), HCV %12.2, HBV+HCV %3.4 HSK'lı grupta ise HBV %75, HBV+HDV %12.5 ve HBV+HCV %12.5 olarak tespit edildi. Sonuç olarak bölgemizde HSK sıklığının % 5.12 olduğu bunun beklenenden düşük olduğu, siroz ve HSK vakalarında etyolojide en önemli ajanın büyük oranda HEİiV olduğu görüldü. HSK düşük olmasının nedeni hastaların kısa yaşam süreleri vejya virusların genetik özellikleri ile ilgili olabilir. 44