Hirsutismus`lu hastaların tedavisinde flutamid ve spironolakton

Abstract

47 ÖZET Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı'na Ocak 1995-Aralık 1997 tarihleri arasında başvuran ve hirsutizm tanısı konan toplam 110 hastadan tedaviyi tamamlayan 85 hasta çalışma kapsamına alındı. Hastalar randomize olarak iki gruba ayrıldı. Birinci gruba ( n=30 ) Flutamid+OKS, ikinci gruba ( n=55 ) Spironolakton+OKS verildi.Tedaviye 12 ay devam etmeleri sağlandı. Hastaların başvuru verileri.her tedavi grubu kendi içinde ve birbirleri arasında tedavi öncesi ve tedaviden 6 ve 12 ay sonraki FG skorları ile hormonal parametreleri karşılaştırıldı. Her iki grupta yaş.kilo ve BMI ortalamaları arasında bir fark yoktu.Her iki gruta da tedavi öncesinde FG skorlarında ve hormonal parametrelerde istatistiksel olarak fark yoktu. Tedaviden 6 ay sonra 1. Grupta FG skorunda, DHEA-S, Free T.LH'da anlamlı azalmalar bulundu. Total T, A, 170HP, FSH ve E2 değişimleri anlamsız olarak bulundu. 2.gruta ise FG skorunda, DHEA-S ve LH'da anlamlı azalmalar bulundu.Total T, Free T, A, 170HP, FSH, E2'de değişimler anlamsız bulundu. Tedaviden 12 ay sonra 1. grupta FG skorunda, DHEA-S, Total T, Free T, A ve LH'da anlamlı azalmalar bulundu. 2. Grupta ise FG skorunda, DHEA-S, Total T, Free T, ve LH' da anlamlı azalmalar bulundu. Her iki grup birbirleri ile karşılaştırıldığında ise tedaviden 6 ay sonrasında FG skoru ve hormonal değerlerinde fark bulunmadı. Tedavi bitiminde 1. Grubun FG skoru 2. Grubun FG sorundan anlamlı derecede düşük bulundu. 2. Grubun Free T ve A değerleri 1. Gruptan anlamlı olarak düşük bulundu. Her iki ilacın yan etkileri araştırıldığında 1. Grupta % 16 oranında cilt kuruluğu ve % 3 oranında libido azlığı bulundu. 2.grupta ise % 18 oranında menometroraji tarzında siklus düzensizlikleri bulundu.