Karaciğer sirozunda portal ven trombozu sıklığı ve antitrombin-III, protein C, protein S düzeyleri

Abstract

ÖZET Portal ven trombozu (PVT), hem çocukları hem de erişkinleri etkileyen nadir bir durumdur. PVT'nun en sık sebebi karaciğer sirozudur. Karaciğer sirozunda karaciğerin kan pıhtılaşma faktörleri ve doğal antikoagülanları sentez kapasitesi de değişmektedir. Bu çalışmada karaciğer sirozunda PVT sıklığını, doğal antikoagülanlardan protein C, protein S ve antitrombin-HFün plazma düzeyinin karaciğer sirozundaki değişimini ve bunun PVT oluşumundaki etkisini araştırmayı amaçladık. Çalışmamızda karaciğer sirozunda PVT sıklığını % 10 (4/40) bulduk. Karaciğer sirozunda protein C, protein S, antitrombin IlI'ün kontrol gurubuna kıyasla anlamlı derecede düştüğünü, PTZ'nin uzadığını gördük. Protein C, protein S ve AT-DI düzeyleri ve PTZ'nin Child evrelemesiyle uyumlu bir şekilde progresif olarak bulunduğunu görüyoruz. PVT saptanan olgularda PVT saptanmayan olgularda kıyasla protein C, protein S ve PTZ'nin daha düşük, trombosit sayışırım daha yüksek olduğunu bulduk. Ancak PVT (+) vaka sayımızın az olması sebebiyle PVT oluşumunda antikoagülan protein yetersizliği ile trombosit sayısının ne derecede önemli olduğu ve bunun dışındaki faktörlerin de ortaya konması amacıyla daha geniş vaka gruplarıyla yapılacak çalışmalara ihtiyaç vardır. 36