Genç sporcularda kalp sol ventrikül morfolojisi ve fonksiyonlarının ekokardiyografi ile incelenmesi

Abstract

ÖZET Sporcu kalbindeki büyüme ilk kez 19. yüzyılda Henscehen tarafından tarif edilmiştir. O zamandan günümüze, sürekli yapılan egzersizin kalp üzerine olan fizyolojik ve morfolojik etkileri değişik invazif ve noninvazif yöntemlerle araştırılmaktadır. Ekokardiyografinin kullanım alanına girmesiyle bu konudaki çalışmalara yeni bir boyut gelmiştir. Bu teknikle, kalbin duvar kalınlıkları, boşluk genişlikleri ve fonksiyonlarının yanısıra, kitlesinin de hesaplanması mümkün olmuştur. Bu çalışmamızda, genç sporcularda sol ventrikül kitlesi ve sistolik fonksiyonları iki boyutlu, M-mode ve Doppler ekokardiyografik incelemelerle araştırılarak bu konulardaki çalışmalara katkıda bulunulması amaçlanmıştır. Çalışmaya yaş ortalaması 22.4 ± 1.9 olan 40 erkek futbolcu ile yaş ortalaması 21.5 ± 2.2 olan 18 erkek uzun ve orta mesafe koşucusu dahil edildi. Kontrol grubu olarak ise yaş ortalaması 21.5 ± 2.5 olan 25 sedanter erkek çalışmaya alındı. Çalışma sonucunda, kontrol grubundaki kişilere göre sporcuların kalp hızlarının belirgin derecede düşük olduğu, diastol-sonu interventriküler septum ve sol ventrikül arka duvar kalınlıklarının, sol ventrikül diastol-sonu iç çapları ve sol ventrikül kitlelerinin ise daha fazla olduğu bulundu. Sol ventrikül sistolik fonksiyonlarının göstergeleri olan EF ve FS yüzdelerinin artmış olduğu tespit edildi. Ayrıca futbolcularla koşucular arasında sol ventrikül kitlesi, morfolojik özellikleri ve fonksiyonları açısından önemli farkların bulunmadığı görüldü. Bu iki grup sporcu arasındaki tek fark vücut ağırlığı (kg) başına düşen sol ventrikül kitlesi (g) oranının koşucularda daha fazla olması şeklinde idi. Sporcu kalbindeki değişikliklerin, patolojik ve fizyolojik ayrımının yapılabilmesi için değişik spor disiplinlerine ait sol ventrikülün morfolojik ve fonksiyonel özelliklerini gösteren ayrı referans değerlerin saptanması gerektiği sonucuna varılmıştır. 33