Travmalara bağlı kranio-fasial kırıkların üç boyutlu spiral tomografi ile değerlendirilmesi

Abstract

ÖZET VE SONUÇ Travmaya bağlı kraniofasial kırıkların tanısında 3 boyutlu spiral tomografinin yaptığı katkıları araştırmak amacıyla Kasım 1 998-Aralık 1 999 tarihleri arasında 52 hastadan oluşan çalışma grubunda 3 boyutlu (3B) spiral görüntüleri 2 boyutlu (2B) görüntülerle karşılaştırdık. Kraniofasial travmalı hastada kırığın, iki boyutlu tomografi ve üç boyutlu tomografiyle aynı doğrulukta tespit edildiğini saptadık. Spiral tomografi ile hızlı çekim yaparak hasta hareketi nedeni ile oluşacak artefaktların minimale indirildiğini gözlemledik. Hastanın tomografi masasında kalış süresinin azalması hasta için daha konforlu olup başka değerlendirmeler ve müdahaleler için hızla başka birimlere götürülebilir. Spiral üç boyutlu tomografideki radyasyon dozu iki boyutlu tomografiye nazaran daha azdır. 3B tomografi sayesinde greft ve protezleri uygun şekilde ayarlamak mümkündür. Bunun yanında 3B tomografi için ekstradan zamana ve efora ihtiyaç vardır. Yumuşak dokular 2B tomografi ile değerlendirilir. 2B tomografide uzaysal algılama mümkün değildir. Ancak 3B tomografinin sağladığı 3B uzaysal görünümün iyi pekiştirilmesi için 2B görüntülere de ihtiyaç duyulmuş olup 2B ve 3B görünümlerin aslında birbirini tamamlayan görüntüler olduğu ve birlikte değerlendirilmesi gerektiği sonucu ortaya çıkmaktadır. 2B görüntülere ilave 3B görüntüler radyologların kırığı uzaysal boyutuyla daha iyi algılamaları için faydalı olmakla beraber daha çok cerrahların ameliyat öncesi hızlı ve doğru plan yapması ve operasyon esnasında manüplasyon kolaylığı açısından önem arz etmektedir.