Tüberküloz tanısında Erlich Ziehl-Neelsen, fluorokrom boyama yöntemleri ile Bactec ve Lowenstein-Jensen kültür yöntemlerinin sonuçlarının değerlendirilmesi

Abstract

ÖZET Bu çalışmada 340 klinik örnek, tüberküloz yönünden Ziehl-Neelsen, fluorokrom boyama ve Bactec, Lowenstein-Jensen kültür yöntemleri ile incelenmiş ve fluorokrom yönteminin tanıdaki değeri araştırılmıştır. incelenen 340 klinik örneğin 34'ünden (%10) pozitif kültür sonucu alınmış ve 34 kültür pozitif örneğin 13'ü (%3,8) Ziehl-Neelsen ile; 18'i (%5.3) fluorokrom boyama yöntemi ile pozitif olarak bulunmuştur. Uygulanan NAP idantifikasyon deneyi sonucunda 34 susun 32 'si (94.1) M. tuberculosis kompleks, 2'si (%5.9) MOTT basilleri olarak tanımlanmıştır. İzole edilen 32 M. tuberculosis complex susunun streptomisin, INH, rifampin ve etambutole duyarlılıkları Bactec sistemi ile değerlendirilmiştir. Bu suşlann 4'ü (%12.5) streptomisine dirençli, 9'u (%28.1) INH'a dirençli,7'si (%21.8)rifampine dirençli 6'sı (%18.7) etambutole dirençli olarak bulunmuştur. Total ilaç direnci %43.7 olarak bulunmuştur.6 suş (%18.7) bir ilaca, 5 suş (% 15.6) iki ilaca, 2 suş (%6.2) üç ilaca ve 1suş (%3.1) dört ilaca dirençli bulunmuştur. 64

SUMMARY In this study, 340 clinic specimens were investigated for assignment of tuberculosis by Ziehl -Neelsen, fluorochrome stain and Bactec, Lowenstein - Jensen culture! method. In addition, the sensitivity of fluorochrome method for determination of tuberculosis was evaluated. 34 of 340 clinic specimens (10%) were found to be positive in culture. Thirteen (3.8%) of these positive cultures were found to be positive also by Ziehl -Neelsen and 18 (5.3%) by fluorochrome stain. Bactec NAP identification test was applied for Mycobacterium strains. 32 (94.1%) of 34 isolates were identified as M.tuberculosis complex and 2 (5.9%) were as MOTT bacilli. The sensitivity of isolated 32 M.tuberculosis complex strains to streptomycin, INH, rifampin and etambutol were evaluated by Bactec system. Four (12.5%) of the strains were resistant to streptomycin, 9 (28.1%) to INH, 7 (21.8%) to rifampin and 6 (18.7%) to etambutol. Total drug resistance was 43.7 %. Six (18.7%) of the 32 strains were resistant to one of the drugs, 5 (15.6%) to two of the drugs, 2 (6.2%) to three of the drugs and 1 (3.1%) to four of the drugs. 65