Güneydoğu Anadolu bölgesinde nonalkolik karaciğer yağlanması vakalarının özellikleri

Abstract

48 ÖZET Nonalkolik karaciğer yağlanması toplumda sık olarak görülmektedir. Temelde benign bir klinik antite olarak bilinmesine rağmen, nonalkolik steatohepatit (NASH) progresif bir şekilde karaciğer yetmezliğine neden olabilir. Bu çalışmada Güneydoğu Anadolu Bölgesindeki non alkolik karaciğer yağlanması vakalarının özelliklerini araştırdık. Çalışmamızda 102 hastanın ortalama yaşı 42.1 bulundu. Erkeklerinki 41, kadınlarınki ise 44 idi. Hastaların 52'si kadın (%51), 50'si erkek (%49) idi. Hastaların 56'sında aşın kilo (%54.9) 27'sinde obezite (%26.4), 17 vakada normal kilo (%16), 2 vakada (%1.9) morbit obezite mevcuttu. Diabetes mellituslu hasta sayısı 15 bulundu (%14.7). Hastaların ortalama AST düzeyi 34.6 U/L, ortalama ALT düzeyi 5 1.9 U/L, AST/ALT oranımız l'den küçüktü. Hastaların. %33, 3' ünde ALT düzeyleri ortalama 2 kat yüksekti. Hastaların %18.6'sında ALP düzeyleri, %36.2'inde GGT düzeyleri yüksek bulundu. Serum bilirubin, Albumin ve PTZ düzeyleri ise hemen hemen tüm hastalarda normal ölçülerdeydi. Transaminaz düzeyi yüksek o tan 8 vakaya biyopsi yapıldı. Hastaların biyopsisinde fibrozis ve siroza rastlanmadı. Bölgemiz için obezite, hiperlipidemi ve diabetes mellitus nonalkolik karaciğer yağlanması için önemli risk faktörleridir. Erkeklerde steatohepatit daha sık görülmektedir. Vakalarımızın hiç birinde fibrozis ve siroz lehine bulgu saptanmamıştır. Transaminaz düzeyleri yüksek olan steatohepatitli vakaların sıkı takibi ve karaciğer biyopsilerinin yapılması gerekmektedir. Bu hastaların erken tespit edilip, etyolojiye yönelik tedavilerinin yapılması gerekmektedir. Nonalkolik steatohepatit saptanan hastaların uzun süreli prospektif takipleri hastalığın seyir ve prognozunun açıklanmasına yardımcı olacaktır.