Kronik asemptomatik non-replikatif HBV taşıyıcılarında rekombinant hepatit B aşısı uygulamasının HBsAg ve anti-HBs üzerine tkisi

Abstract

ÖZET HBV infeksiyonu tüm dünyada önemli morbidite ve mortalite oranlarına sahip bir virus infeksiyonudur. Dünyada yaklaşık 350 Milyondan fazla HBV taşıyıcısı olduğu ve yaklaşık olarak yılda 1 Milyondan fazla kişinin de KBH sekellerine bağlı öldüğü bilinmektedir. Ciddi bir sağlık problemi olması yanında, tedavi giderleri ve büyük iş kaybı nedeniylede ekonomik kayıplara yol açabilmektedir. HBsAg taşıyıcıları ile ilgili çalışmalar, yıllık spontan HBsAg kaybının, % 1- 2 oranında olduğu kabul edilmektedir. Bu oran KBH'ne bağlı komplikasyonların oranına göre oldukça azdır. Bugün için KBH' de kullanılan mevcut tedavilerin hiçbiri HBV'nin mutlak eradikasyonunu sağlayamamıştır. Son zamanlarda KBH'de, HBV aşısının kullanılmasıyla İlgili oldukça önemli çalışmalar yapılmıştır. Aşıyla HBV replikasyonunun inhibe edilmesi ve HBsAg kaybının sağlanması asıl hedef olmuştur. Bu amaçla kronik asemptomatik nonreplikatif hepatit B'li hastalarda yaptığımız çalışmada, HBV aşısıyla oluşan HBsAg kaybı istatistiksel olarak anlamlı bulunmakla birlikte, geniş vaka serileriyle ve benzer daha fazla çalışmalara ihtiyaç olduğu da bir gerçektir. 47