Lomber disk cerrahisinde İV.lornoksikamın postoperatif morfin tüketimine etkisi

Abstract

ÖZET Çalışmamızda amacımız, mikroşirurjik lomber diskektomi yapılan hastalara preoperatif ve postoperatif İV. uygulanan 8 mg lornoksikam'ın postoperatif VAS skorlarına, MTM'a ve 24 saatlik TMT'ne etkisini araştırmaktı. Çalışmamız beyin cerrahisi kliniğinde mikroşirurjik lomber diskektomi planlanan yaş aralığı 18-65 arasında ASA I-II risk grubunda olan 60 hastada gerçekleştirildi. Grup- Fe (preoperatif) indüksiyondan hemen önce İV. 8 mg lornoksikam, Grup-II'e (postoperatif) operasyon bitiminde İV. 8 mg lornoksikam verildi. Grup-ffl'e (kontrol grubu) operasyon öncesi ve sonrası herhangi bir analjezik- antiinflamatuar ilaç uygulanmadı. Her üç grubun 0, 15, 30, 45, 60. dk. ve 2, 4, 6, 12, 24. saatlerdeki VAS skorları, MTM'ı ve 24 saatlik TMT'i karşılaştırıldı. Grup-I'in VAS skorları, MTM ve 24 saatlik TMT'i Grup-II ve Grup-ffl'e göre istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük bulundu. Grup-IFin VAS skorları geç postoperatif dönemde Grup-HFe göre düşük olmakla birlikte MTM ve 24 saatlik TMT'inde istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı. Tüm gruplarda yan etki olarak sadece bulantı-kusma tespit ettik. Grup-I ve Grup-II' de bulantı - kusma insidansı Grup- HFe göre anlamlı derecede düşüktü. Preoperatif İV. uygulanan 8 mg lornoksikam'ın postoperatif İV. uygulanan lornoksikam'a ve kontrol grubuna göre ağrı skorlarının daha düşük çıkmasına neden olduğunu, postoperatif morfin tüketim miktarını azalttığını bulduk. Morfin tüketim miktarının azalmasına bağlı olarak bulantı-kusma insidansının da azaldığını tespit ettik. Sonuç olarak preoperatif İV. uygulanan 8 mg lornoksikam'ın postoperatif iyi bir analjezi sağladığım, postoperatif olarak kullanılacak opioid analjeziklere ihtiyacı azalttığı kanısına vardık. 31