Farklı kemik tipine sahip mandibulalara yerleştirilen locator tutucuların lokalizasyonunun uygulanan implant üstü hareketli protezlerin kemikte oluşturduğu streslere etkisinin sonlu elemanlar analizi ile incelenmesi

Abstract

Ekonomik endişelerden dolayı dişsiz alt çenelerde çok sayıda implant üstü yapılan sabit protezleryerine az sayıda implant kullanılan implant üstü hareketli protezler daha çok tercih edilmektedir. Butedavi seçeneğinde literatürde alt çene interforaminal bölgeye en az iki implant yerleştirilmesiplanlanmaktadır. Ancak implantların yerleşim yerinin çene kemiği üzerinde yarattığı stresleriinceleyen çalışma miktarı azdır. Bu çalışmanın amacı üç farklı kemik tipindeki alt çene üzerine üçfarklı pozisyondaki implantların kullanılması sonucu en uygun yerleşim alanının belirlenmesidir.Çalışmamızda üç boyutlu sonlu elemanlar analiz yöntemi kullanılmıştır. Alt çene kemiğiretromolar bölgelere kadar yani bütün olarak modellenmiştir. Bilgisayar ortamında oluşturulanmodellerde dikey ve oblik yönden uygulanan kuvvetler sonucu oluşan değerler karşılaştırılmıştır.Dokuz farklı modelde iki farklı yükleme seçeneğiyle on sekiz analiz yapılmıştır. Analizlerde VonMises, çekme ve basma gerilmeleri değerlerine bakılmıştır. Elde edilen sonuçlar kendi arasında vedaha önce yapılmış çalışmalar ile karşılaştırılmıştır. Çıkan sonuçlar ile kritik olan bölgeler tespitedilebilmektedir.Bizim çalışmamızda yapılan analizle D3 kemik tipindeki yedinci sekizinci ve dokuzuncumodellerde implantlar yerleştirildiğinde literatürde kabul gören riskli değerlere yaklaşan sonuçlarortaya çıkmıştır. Elde edilen sonuçların, klinik uygulamaların başarısına rehberlik edeceğidüşünülmektedir.

Implant therapy is started being used widely used for the treatment of fully edentulousmouths. Nowadays, a small number of implant supported overdentures instead of fixed prothesissupported with high number of implants are mostly applied treatment because of the economicconcerns. As quoted in many articles, use of minimum two implants in interforaminal region is thestandart treatment plan. However, there are few studies about investigating the effects of theplacement of the implants on stress distribution. The purpose of this study is to determine appropriateplacement for implants on three different types of mandibles and three different localizations.Three dimensional finite element method is used in this study as a method of analysis.Mandible is modeled until to the retromolar regions as a whole. Values of resulting from the forcesacting in the vertical direction on computer generated models were compared with each other.eighteen analysis were made on nine different models with two different loading. Von Mises, tensileand compressive stress values were computed in analysis. The results obtained were comparedbetween each other and with previous studies. The critical regions can be identified with the results.In our study with the analysis on D3 type bone models in other words models seven, eightand nine showed risky results close to the values recognized in the literature. Obtained results areexpected to guidance to the success of clinical applications.