Comparison of cervicel vertebral maturation and hand wrist skeletal maturation as growth indicators in orthodontic patients

Abstract

1.2. TÜRKÇE ÖZET Bu çalışmanın amacı lateral sefalometrik filmler üzerinde iki farklı yöntemle servikal vertebralann gelişimine bakılarak iskeletsel gelişimin değerlendirilmesi ve elde edilen sonuçların aynı bireylerin el-bilek filmlerine bakılarak tespit edilen iskeletsel gelişim durumlarıyla karşılaştınlmasıdır. Sekiz ile on sekiz yaşlar arasında, beyaz ırka mensup 393 bireyin lateral sefalometrik ve el-bilek filmleri değerlendirilmiştir. El-bilek filmlerinde iskeletsel olgunluk Bjork (1972) ve Grave ve Brown'm (1976) sınıflamaları kullanılarak değerlendirilmiştir. Bireylerin ortalama iskeletsel yaşlan da Schopf (1978) tarafından tarif edildiği şekilde belirlenmiştir. Servikal vertebra gelişimi de lateral sefalometrik filmler üzerinde Baccetti, Franchi ve McNamara (2002) tarafından tarif edilen geliştirilmiş CVM metodu kullanılarak değerlendirilmiştir. Servikal vertebral kemik yaşım belirlemek için Mito, Sato ve Mitani'nin yöntemi de kullamlmıştır. Ki-kare testi, CVM metodu kullanılarak servikal vertebralardan elde edilen iskeletsel gelişim değerleri ile el-bilek filmlerinden elde edilen değerler arasında anlamlı bir korelasyon bulunduğunu göstermiştir (p<0.05). Servikal kemik yaşı ve el- bilek filmlerinden elde edilen iskelet yaşı arasında da yüksek bir korelasyon vardır (p<0.001). CVM evreleri ve el-bilek gelişim evrelerine tekabül eden kronolojik yaş gruplarında ise büyük değişkenlik gözlenmiştir. Bu çalışmanın sonuçlan, incelenen CVM yöntemlerinin sıklıkla kullanılan bir el-bilek analiz yöntemiyle uyumlu olduğunu göstermiştir. Standart kayıtlar arasında yer alan lateral sefalometrik film iskelet gelişimini değerlendirmek için yeterlidir. İskeletsel olgunluğun tespitinde kronolojik yaşm kullanılması en az güvenilir yöntemdir.

1.1. Summary The purpose of this study was to predict skeletal maturation status based on the assessment of cervical vertebrae from lateral cephalometric radiographs according to two different methods, and to compare these findings with the skeletal maturity of the same individuals judged from the hand-wrist radiographs. Lateral cephalometric and left hand- wrist radiographs of 393 Caucasian children from 8 to 18 years old were evaluated. On the hand- wrist radiographs the classification of Bjork (1972) and Grave and Brown (1976) was used to assess skeletal maturity. Average values of the children's skeletal age as described by Schopf (1978) were also used. Cervical Vertebrae Maturation was also evaluated on lateral cephalometric radiographs using the improved CVM method described by Baccetti, Franchi, and McNamara (2002). Cervical vertebral bone age also was assessed, using the method described by Mito, Sato, and Mitani. The chi-square test showed that, skeletal maturational values obtained by the CVM method on cervical vertebrae were highly significant correlated with the skeletal values that were obtained from the hand-wrist analysis (p<0.05). The cervical bone age and the skeletal age based on the analysis of hand- wrist radiography were also highly correlated (p<0.001). There was great variability in the chronological age groups corresponding to both, the CVM stages and the hand-wrist maturation stages. The results of this study show that the CVM methods investigated were compatible with a commonly used hand-wrist analysis method. The lateral cephalometric radiograph belonging to the standard set of records would be sufficient to evaluate skeletal maturity. The chronological age is the least reliable indicator to predict skeletal maturational status.