Hipertansif hastalarda, ACE inhibitörleri enalapril ve kaptopril kullanımının, serum eritropoietin ve prolaktin düzeyleri üzerine etkileri

Abstract

ÖZET Çalışmamız hafif ve orta derecede hipertansiyonu olan hastalarda, sûlfidril grubu içeren bir ACE inhibitörü olan Kaptopril ve içermeyen Enalapril kullanımının, serum PRL ve EPO düzeyine etkilerini araştırmak amacıyla yapılmıştır. Çalışmaya 10`u kadın, 10'u erkek olmak üzere 20 hasta alındı ve bunlar 5'i erkek, 5'i kadından oluşan 10'ar kişilik iki gruba ayrıldı. Yaşlan 40-60 arasında değişen ve yaş ortalamaları 47.5*8.3 olan 1. gruba 15 gün süreyle Enalapril 10 mg/gün, yaşları 42-65 arasında değişen ve yaş ortalamaları 51. 9*8.8 olan 2.gruba ise Kaptopril 25 mg/gün verildi. Ve hastaların tedavi öncesi, tedavinin 15. günü ve tedavisinin kesilmesinden 15 gün sonra serum EPO ve PRL düzeyleri ölçüldü. 1. grubta serum EPO düzeyleri, Enalaprille birlikte azaldı, tedavinin kesilmesinden sonra ise başlangıç değerlerine döndü. Heriki etkide istatistiksel olarak anlamlı bulundu (PO.001, P<0.001). Serum PRL düzeyleri ise Enalaprille birlikte arttı tedavinin kesilmesinden sonra başlangıç değerlerine yakın değerlere döndü. Ancak bu değişmeler istatistiksel olarak anlamlı değildi. 2.grupta da serum EPO düzeyleri Kaptoprille azaldı tedavinin kesilmesinden sonra başlangıç değerlerine döndü. Değişiklikler istatistiksel olarak anlamlıydı (P<0,03, P<0,01). Serum PRL düzeyleri Enalaprilde olduğu gibi Kaptoprille de artış gösterdi ve tedavinin kesilmesinden sonra başlangıç değerlerine döndü. Bu değişiklikler istatistiksel olarak anlamlıydılar (P<0,02 ve P<0,01). Sonuçta RAS'ın hormon regülasyonunda rol alıyor olabileceği, ACE inhibisyonunun serum EPO düzeyinde azalmaya, PRL düzeyinde ise artışa neden olduğu, EPO azalmasının Enalaprilde, PRL artışının Kaptoprilde daha belirgin olduğu düşünüldü. 46