Hipertansif gebelerde serum haptoglobin tayininin yeri

Abstract

OZET Bu çalışma Ağustos 1994-Haziran 1995 tarihleri arasında SSK Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesinde Kadın Doğum Kliniğinde yapılmıştır. 41 hi- pertansif, 21 kontrol grubu olmak üzere; gebelerde prospektif olarak gerçekleştirilmiştir. Gebelerin anamnez ve fizik bulguları değerlendirilerek gruplara ayrılmıştır. Tüm olguların tam idrar, rutin kan biyokimya, LDH, bilüribin, trombosit, haptoglobin değerleri tespit edilmiştir. HELLP ilk kez 1982'de Weinstein tarafından tanımlanmıştır. Hemoliz, ciddi trombositopeni, anormal karaciğer fonksiyonları mevcuttur. HELLP send- romu ağır preeklampsi ve eklampsiye genel literatürde %4-14 oranında komplike olurken çalışma grubumuzda bu oran %19.35 dir. HELLP sendromlu 6 olgumuzun tamamı eklamptiktir. Hemoliz parametreleri HELLP sendromunda belirgin anormaldir. Takibimizde olan hiç bir olguda preeklampsiden HELLP sendromu gelişmemiştir. HELLP sendromu grubumuzda %50'ye varan fetal mortalitemiz mevcuttur. Bu hastaların tamamı HELLP sendromu tanısıyla, cid di genel durum bozukluğu içinde kliniğe kabul edilmiştir. Her zaman bu denli aşikar kliniğin bulunmadığı HELLP sendromunda yeni gelişen hemolizin en er ken göstergesi olarak haptoglobin tayini oldukça kıymetli yere sahiptir. En kü çük HELLP sendromu şüphesinde bu tahlilin yapılmasının zorunlu olduğu dü şüncesindeyiz.