Polikistik over sendromlu hastalarda siklik progesteron tedavisinin solunum fonksiyon testleri üzerine etkisi

Abstract

Polikistik over sendromu, kadınlarda hem menstrüel düzensizliklerin hem deandrojen fazlalığının önemli bir nedenidir. Kadınlarda en sık rastlanan endokrin/metaboliksendromdur. Prevalansı %6-12?dir. Obstrüktif uyku apnesi ve ani bebek ölümü sendromuprevelansları erkek ve dişi cinsiyetler arasında faklılık göstermektedir. Bu da solunumkontrolünde cinsiyet hormonlarının rol oynadığını düşündürmektedir. Literatürde, pek çokçalışma PKOSlu kadınların solunum problemlerine yatkın olduklarını düşündürmektedir.Siklik progesteron tedavisi PKOS olan hastalarda kullanılan tedavi yöntemlerinden biridir.Progesteronun solunum üzerine olan etkilerini ve mekanizmasını gösteren çalışmalar damevcuttur. Biz de çalışmamızda Polikistik Over Sendrom?lu hastaların solunum sağlığıaçısından da değerlendirilmelerini ve polikistik over sendromu tedavi seçeneklerinden biriolan progesteronun solunum fonksiyonları üzerindeki ilişkisini irdelemeyi amaçladık.Çalışmamıza, Konya Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi HastanesiKadın Hastalıkları ve Doğum Jinekoloji polikliniğinde Ocak 2012 Mayıs 2012 tarihleriarasında tetkik ve tedavi edilen 100 vaka dahil edildi. Çalışmamızda 15-45 yaş arasısistemik hastalığı olmayan, sigara kullanmayan, astım ve KOAH tanısı olmayan PKOS?luhastalardan oluşan hasta grubuyla aynı özellikleri taşıyan ancak PKOS tanısı olmayankontrol grubunun polikliniğimize ilk başvurularında solunum fonksiyon testleri yapıldı.Hasta grubu iki siklus 10 mg medroksiprogesteron asetat ile siklusun 16-25. günleriarasında tedavi edildi. Sonrasında tekrar SFT ile değerlendirildiler. Tedavi öncesi yapılandeğerlendirmede hasta ve kontrol grubunu SFT sonuçarı arasında fark bulunmazken,progesteron tedavisi sonrası PKOS?lu hastaların SFT sonuçları hem kendilerinin tedaviöncesi sonuçlarından, hem de kontrol grubunun SFT sonuçlarından daha iyi olaraksaptandı. Çalışmamızın sonucunda; PKOS hastalarının akciğer kapasitesi ve fonksiyonlarısağlıklı kadın populasyonundan farklı olmamakla birlikte, progesteron ile bu değerlerdeartış saptandığı gösterilmiştir. Anahtar Kelimeler: Polikistik Over Sendromu, Progesteron, Solunum Fonksiyon Testleri.

Polycystic ovary syndrome is one of the most important reasons of menstrualirregularity and androgen excess of women. Its prevelance is 6-12%. The prevalances ofobstructive sleep apnea, sudden infant death syndrome are different in male and femalesexes making us think that sex hormones are important in the control of respiration. Inliterature, many studies suggest that women with PCOS are more prone to respiratoryproblems. Cyclic progesterone is one of the treatment modalities for women with PCOS.There are studies showing the effect end mechanism of progesterone on respiration. Weaimed to evaluate the women with PCOS from the point of respiratory health and therelation of progesterone and respiratory functions. One hundred patients who applied toDepartment of Obstetrics and Gynecology of Necmettin Erbakan University between thedates of January 2012 and May 2012 were included in the study. We had the respiratoryfunction tests of the patient group including the patients with PCOS between the ages of15-45, with no systemic health problems, not smoking, not having the diagnosis of COAHor asthma and the control group having the same characteristics with the patient group butnot having PCOS at the first application to the outpatient clinics. The patient group hadcyclic progesterone treatment for two months between the 16th and 25th days of theircycle. After that treatment period the patients were reevaluated with their respiratoryfunction tests. There were no differences in the respiratory function test results of patientand control groups before treatment. After progesterone treatment, the results of patientgroup were better than both the controle group and their own results before the treatment.We concluded that, the lung capacity and functions of women with PCOS are not differentfrom that of healthy women but these values increase with progesterone treatment.Key Words:Polycystic Ovary Syndrome, Progesterone, Respiratory Function Tests.