Meme hastalıklarının tanısında ultrasonografi ve mammografi tetkiklerinin cerrahi sonuçlarıyla karşılaştırılması

Abstract

-SONUÇ ÖZET- Bu çalışma Ağustos 1991 ve Eylül 1992 tarihleri arasında Ankara Hastanesi Radyoloji Bölümüne herhangi bir meme şikayeti ile başvuran 142 hastaya uygulanan mammografi ve ultrasonografi sonuçlarını, bu sonuçların histopatalojik tanılarla uyumlarını ve literatürle karşılaştırılmasını içermektedir. Olgularımızdan 45 tanesine yapılan biopsi sonucu 7 vakaya malignancy, 15 olguya fibrokistik hastalık 4 olguya soliter kist, 16 olguya fibroadenom, 3 olguya da lipom tanısı kondu. Kistik patolojilerde ultrasonografik tanı oranı çalışmamızda % 100, mammografik olarak % 40 bulunmuştur. Benign solid patolojilerde ise ultrasonografik tanı oranı % 85 mammografik olarak ise % 80 oranında, malignancy vakalarında olgu sayımız yeterli olmamakla beraber tanı oranlan ultrasonografik olarak % 71, mammografik olarak ise % 80, birlikte ise % 100 olarak bulunmuştur. Yapılan değişik çalışmalarda meme kitlelerinde ultrasonografi ile doğru tanı oranları kanserlerde % 58 ile % 100, benign olgularda % 70 ile % 100 arasında değişmektedir. Mammografik olarak doğru tanı oranlan ise kanserlerde % 75- % 97 benign olgularda % 60-% 82 arasında değişen oranlarda bildirilmiştir (10, 11, 23, 34, 39). 54Çalışmamızdaki bazı değerler bu yayınlardan daha yüksek olmakla beraber genel olarak belirtilen literatür değerleri ile paralellik göstermektedir. Özet olarak ultrasonografi meme kitlelerinde solid, kistik ayrımını yapmakta mammografiye göre daha başarılı olmakla beraber primer ve tek görüntüleme yöntemi değildir. Küçük (2 cm'in altında) ve nonpalpable kitlelerde, mikrokalsifikasyon- larda başarısızdır. Mammografi, ultrasonografik olarak gösterilemeyen mikro kalsifikasyonları gösterebilmekte, primer tarama yöntemi olarak gizli kanserleri ortaya çıkarmaktadır. Sonuç olarak meme hastalıkları tanısın da mammografi ve ultrasonografinin birbirini tamamlayan yöntemler olduğu anlaşılmaktadır. 55-