Akut hemiplejik üst ekstremitede kemik minerel kapsamı ve motor becerileri

Abstract

ÖZET Hemiplejinin erken döneminde kullanılma ve immobilizasyonun kortikal kemik üzerindeki etkisini incelemek ve üst ekstremite becerileriyle spastisite düzeyi ile olan ilişkisini araştırmak amacıyla S.B. Ankara Hastanesi Nöroloji kliniğinde yatan hemiplejili 20 hasta değerlendirildi. Hastalar stabil hale geldikten sonra, dual enerji X-ray (DEXA) cihazı ile Radius % 33 (Midradius) ve Radius UD (Ultradistal) BMD değerleri incelendi. Paralitik taraf ile sağlam taraf BMD değerleri arasında hem Radius % 33 hem de Radius UD bölgelerinde istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunamadı. Buna karşın fraktür riskini belirleyen genç erişkin Z skorları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark tesbit edildi (Rad UD p=0.03, r:1.92 / Rad % 33 BMD p=0.05 r:0.68). Bunun yanısıra sağlam taraf Rad % 33 BMD ile yaş arasında negatif korelasyon bulundu (p=0.05; r:-0.52). Sağlam taraf Rad % 33 BMD'si ile yaşam tarzı arasında da korelasyon vardı (p=0.05; r:-1.74). Plejik taraf Rad % 33 BMD'si ile kan Ca (p=0.03; r:-0.4S) ve yaşam tarzı (p=0.05; r=-1.82) arasında negatif korelasyon bulundu. Rad UD sağlam ve plejik taraf genç erişkin Z skorları yaş ile karşılaştırıldığında her iki tarafta da iyi derecede korelasyon bulundu (Sağlam taraf p=0.05; r:-0.41 / Plejik taraf p=0.04; r:-0.61). 58