Esansiyel hipertansiyon tedavisinde isradipin ve amlodipinin etki ve yan etki bakımından karşılaştırılması

Abstract

ÖZET Bu çalışmada hipertansif hastalarda dihidropidin grubu kalsiyum antagonists eri olan isradipin v© amlodipinin etkinlik ve yan etki sıklığı araştırıldı. Altmışaltı hastaya 2 hafta boyunca plasebo verildikten sonra 6 hafta süresince isradipin veya amlodipin verildi. Hastalar çalışmanın başlangıcında ve 2,3,4,6,8. haftalarda kan basıncı ve yan etkiler açısından kontrol edildi. Yapılan değerlendirmelerde her iki ilacın da hem sistolik hem diyastolik kan basıncını anlamlı olarak düşürdüğü görüldü (p< 0.001). Etkinlik açısından genel olarak değerlendirildiğinde aralarında fark yoktu ( İsradipin grubunda yanıt oranı %89, amlodipin grubunda %85). Hastalar evrelere ayrıldığında hafif hipertansiyonda isradipin grubundaki tüm hastalarda yanıt alınırken (4 kişi) amlodipin grubunda hiçbir hasta yanıt vermedi (3 kişi). Hasta sayısı az olduğundan kesin bir sonuca ulaşılamadı, ancak geniş serilerde iki ilacın hafif hipertansiyondeki etkinliklerinin araştırılması gerekir. Orta ve ağır evreler karşılaştırıldığında amlodipin grubunda daha yüksek sistolik kan basınçlarında ilacın daha etkili olduğu görüldü. Çalışma boyunca en sık gözlenen yan etkiler isradipinde sırasıyla başağrısı, flushing, başdönmesi, postural hipotansiyon, amlodipinde ise başağrısı, başdönmesi ve midede irritasyondu. Yan etkilerin sıklığı her iki grupta benzer olup çoğu geçici idi. Çalışma süresince isradipinde anlamlı olarak fazla gözlenen takikardi çalışma sonunda azaldı ve aradaki fark kayboldu. 42