Parkinson hastalığında vaskuler otonom disfonksiyonun tilt testi esnasında transkranial doppler ile gösterilmesi ve diğer non-motor ve motor semptomlarla birlikteliğinin değerlendirilmesi
- Global styles
- Apa
- Bibtex
- Chicago Fullnote
- Help
Abstract
Bu çalışmada Parkinson hastalarında otonomik disfonksiyonu değerlendirmekiçin ayağa kalkmakla ortaya çıkan kan basıncı ile serebral kan akımınlarındakideğişiklikler tilt testi sırasında değerlendirildi. Elde edilen sonuçların Motor Olmayanbelirtiler skoru (NMSQuest), Değiştirilmiş Hoehn-Yahr Evrelemesi, Birleşik ParkinsonHastalığı Değerlendirme Ölçeği ve diğer değişkenler (yaş, cinsiyet, baskın tutulan taraf,bradikinezi yada tremor domanansı, hastalık süresi ve ilaç kullanım dozları) ile olanilişkileri incelendi.Ayağa kalkmakla serebral kan akım hızlarında azalma ve kalp hızında artışsaptandı, benzer şekilde ayağa kalkmakla ortalama kan basıncında anlamlı bir düşmesaptandı. Serebral otoregulasyon bozulmadığı için serebral kan akım hızlarında izlenenazalmanın hastalarda semptomatik ortostatik hipotansiyona neden olmadığı düşünüldü.Tilt testi sırasında gözlediğimiz kan basıncı ve serbral akım hızları değişikliklerininhastalığın süresi, şiddeti, levodopa dozu ve hastanın yaşı arasında herhangi birkorelasyon saptanmadı.NMSQuest anketinde yer alan kardiyovasküler semptomlar puanlamasıyla tilttesti esnasında 1. İle 10. dakika arasındaki ortalama kan basıncındaki maksimum artışarasında negatif yüklü bir korelasyon gözlendi. Kardiyovasküler NMSQuest skorundanalınan yüksek puanların ortalama kan basıncının tilt testinin 1. Dakikasındakidüşüşünden sonra tekrar yükselerek başlangıç değerine dönmesi için gerekli süredeanlamlı uzama saptandı. Yine aynı skaladan elde edilen düşük puanların başlangıçtansiyon değerine dönmesi için gereken sürede anlamlı kısalma saptandı. Bu sonuçlarNMSQuest skalasının kardiyovasküler semptom puanlarının hastalığın şiddetini ölçmekveya tedaviye yön vermek için değilde parkinson hastalarında ortaya çıkabilecekkardiyovaskuler semptomlar konusunda uyarıcı bir takip aracı olarakkullanılabileceğini desteklemektedir. In this study to find out autonomic dysfunction in Parkinson's disease we evaluateblood pressure and cerebral blood changes occurring during the tilt test. The obtainedresults are examined to find out the relationship with.non-motor symptoms score(NMSQuest), modified Hoehn and Yahr Staging, Unified Parkinson's Disease RatingScale, and other variables (age, gender, held in the dominant party, bradykinesia, ortremor dominance, disease duration and doses of drug use)After passive tilting, we determine decrease in cerebral blood flow increase inheart rate up and a significant decrease in blood pressure. Decrease in cerebral bloodflow in patients is not followed with symptomatic orthostatic hypotension becausecerebral autoregulation was still intakt. Blood pressure and cerebral flow velocityduring tilt testing changes observed was not correlate between levodopa dose, patientage , duration and severity of disease.The scoring of cardiovascular symptoms were observed negatively correlationwith the maximum increase in mean blood pressure between 1 and 10 minutes. Higherpoints in cardiovascular NMSQuest value was significantly prolonged the time requiredto return the initial value, lower scores revealed significant shortening time required toreturn to the starting value of blood pressure.This means the points that were takenfrom NMSQuest cardiovasculer sypmtoms are not associated with the severity of thedisease and ıt also would not give us a direction to treatment but this study supportsthat It can can be used as a stimulant follow-up tool.
Collections