2216 olguluk cerrahi tiroid hastalıkları serisinde karsinoma insidansı ve cerrahi strateji

Abstract

ÖZET Kliniğimiz'de 26 yıldan beri tanı konulup cerrahi olarak tedavi edilen 2216 cerrahi tiroid vakasında karsinoma insidansı incelendi. Tüm cerrahi tiroid vakalarında kadın/erkek oranı 5.95/1, tiroid kanserinde 3/1 'dir. Tiroid hastalıkları 20-50 yaş grubun da en sık görülmekte, 30 yaş ve civarında yoğunluğu artmaktadır. Tiroid bezinde ki hiperplazinin %77.62'si nodüler, %22.38'i diffüz idi. Nodüler hiperplazilerin %84.60'ı soğuk, %15.40'ı sıcak nodul olarak sintigrafık görüntü vermekte idi. Histopatolojik tetkiklerde %60.40'ı nodüler kolloidal guatr, %19.20'si folliküler adenom, %4.15'i karsinoma, %3.92'si troidit, %0.72'si hurthle cell adenoma idi. Multiple nodüllü vakalarımızın %3.37'de, soliter nodüllü vakalarımızın %8.1'de karsinoma saptadık. Karsinomalı vakaların sintigrafılerinde %65.2 hipoaktif, %4.34 hiperaktif, %27.17 normoaktif görüntü vardı. Tiroid karsinomlarının %53.26'sı papiller, %25'i folliküler, %7.64'Ü mikst, %4.34'ü medüller, %4.34'ü anaplastik, %3.26'sı hurthle celi, %1.08*i yassı hücreli, %1.08'i malign lenfoma şeklinde dağılım göstermekte idi. 49

SUMMARY The incidence of thyroid carcinomas were evalvated in 2216 thyroid cases that were diagmased and surgical treated in our clinic for 26 years. The ratio of femele/male way 5.95/1 in all surgical thyroid cases and 3/1 in thyroid carcinomas. The thyroid pathologies were mostly seen in 20-50 age group and being densed around age 30. %77.62 of the thyroid gland hiperplasias were nodular and %22.38 were diffuse in type %84.60 of the nodullar hyperplasias appeared as cold and %15.40 were appeared as hot nodular in thyroid cintigraphies. İn histopathological studies %60.40 of the cases were found to be noduler colloidal goitre, % 19.20 follicular adenomas, %4.15 thyroid carcinomas, %3.92 troiditis, %0.72 hurthle cell adenoma. We found carcinoma in %3.37 of multiple noduler cases and in %8.1 of solitary nodules. The cintigraphies of the carcinoma cases were appeared to be hypoactive %6.52 and %4.34 hyperactive and %27.17 normoactive. %53.26 of the thyroid carcinomas were papillary, %25 were follicular, %7.64 were mixt, %4.34 medullary, %4.34 anaplastic, %3.26 hurthle cell, %1.08 squamous cell, % 1.08 malignant lenfoma type. 50