Tibia psödoartrozlarının tedavisinde intramedüller çivileme uygulaması sonuçları

Abstract

VI - ÖZET Tibia psödoartrozlan, tibianın yüksek enerjili travmalara açık anatomik yerleşimi nedeniyle en sık görülen uzun kemik psödoartrozlannın başında yer almaktadır. Tibianın kaynama problemleri; gerek anatomik özelliği, gerekse kemik kaynamasını etkileyen faktörlerin belirlediği prensipler içinde incelenerek, SSK Ankara Eğitim Hastanesi 2. Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği'nde 1995 - 2000 yıllan arasında, tibia psödoartrozu tanısıyla intramedüller çivileme yapılan 26 hastanın tedavi sonuçları değerlendirilmiştir. Çalışmamızın amacı, kaynamayan sorunlu açık, açık veya kapalı parçalı, açık defektli tibia kırıklarının tedavi alternatiflerinden biri olan intramedüller çivileme yönteminin etkin bir tedavi yöntemi olup olmadığının araştırılmasıdır. Tibia psödoartrozlanmn çeşitliliği ve günümüze kadar uygulanmış olan birçok tedavi tekniği göstermektedir ki etiyopatogenezde etkili olan her faktör için değişik tedavi yöntemleri vardır. Bu yöntemlerden biri olarak intramedüller çivileme tekniği 26 hastada uygulanmış ve %80 hastada ortalama 8,75 ayda kaynama elde edilmiştir. Fonksiyonel sonuçlar %68 oranında başarılıdır. Aktif olarak çalışan hastaların işlerine dönüş oranı %83 olarak gerçekleşmiştir. Sonuç olarak; kaynama sorunuyla karşılaşılan tibia kırıklarının tedavisinde, uygun hastalarda, intramedüller çivileme yöntemi etkin bir tedavi alternatifi olarak kullanılabilir. 77