Femur boyun kırıklarında internal fiksasyon sonuçları ve komplikasyonları

Abstract

1999-2003 yılları arasında femur boyun kırığı tanısıyla acil servise başvurup internal fiksasyon metotlarıyla tedavi edilmiş 41 hastadan izole femur boyun kırığı olan ve düzenli takibi yapılabilen 26 hasta değerlendirildi.Hastaların en küçüğü 12 en büyüğü 72 yaşında ve ortalama yaş da 39.8 idi. Hastalarımız en kısa 7 ay en uzun 62 ay ortalama olarak 30 ay süreyle takip edildiler. Hastalarımızın 11'i(%42) erkek,15'i(%58) kadındı.12 (%46) hastada sağ, 14(%54) hastada sol taraf etkilenmişti.16(%64) hastada kırık yüksek enerjili travmayla, 10(%36) hastada düşük enerjili travmayla oluşmuştu. Kırıkların hepsi kapalı kırık idi.Hastanede yatış süreleri en az 3 gün e çok 34 gün ortalama 6.5 gün idi.Kaynama elde edilen hastalarda ortalama kaynama süresi 5.5 ay idi. Fonksiyonel sonuçlar UCLA kalça skoruna göre değerlendirildi.Buna göre 15(%58) hastada mükemmel,5(%19) hastada iyi, 5 (%19) hastada orta 1(%4) kötü sonuç alındı. Dört hastanın takibinde avasküler nekroz,1 hastada kaynamama,1 hastada implant yetmezliği gelişti. Komplikasyon gelişen hastalarda 2'sine total kalça protezi 2'sine bipolar hemiartroplasti yapıldı

Between 1999 and 2003, From totally 41 patients;26 patients with isolated femoral neck fractures who were treated with internal fixation methods were evaluated. The average age was 39.8 years old.(Min:12,Max:72 yo.)Average followed up time was 30 months.(Min:7 months.,Max:62 months).Eleven (42%) of the patients were male and 15 (58%) were female.Left side was affected in 12 (46%) patients and right side in 14 (54%) patients.16 (64%) patients had fractures with high energy trauma and 10 (36%) patients had low energy trauma.All of the fractures were closed. The average hospitalization period was 6.5 days (Min:3 days,Max:34 days).Functional results were evaluated according to the UCLA hip score. According to this results, 15 (58%) patients had excellent, 5 (19%) patients had good and 5 (19%) had moderate 1 had poor(4%). Avascular necrosis was observed in four patients, nonunion in 1 patient and implant failure in 1 patient.Two of the patients who developed complications had bipolar hemiarthroplasty and two of patients had total hip arthroplasty