Yoğun bakımdan izole edilen MRSA suşlarında Meca geni varlığının konvansiyonel, otomatize ve PCR yöntemi ile tespiti

Abstract

Metisilinedirençli S. aureus MRSA suslarının hastane ve toplum kökenli infeksiyon etkeni olarak günümüzdekiönemi artmaktadır. Bu çalışmanın amacı, S. aureus suşlarında metisilin direncinin belirlenmesi içinkullanılan farklı yöntemler ile genotipik bir yöntem olan mecA geni varlığının kıyaslanmasıamaçlanmıştır. Çalışmaya 2010-2016 yılları arasında Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp FakültesiMikrobiyoloji laboratuvarına gelen çeşitli örneklerden (yara, kan, balgam, solunum, balgam, apse,osteomiyelit vs.) izole edilmiş 50 adet MRSA suşları belirlenerek çalışmaya dâhil edilmiştir. Herhastadan tek bir izolat alınmıştır. Çalısmamızda, MRSA suşlarinda mecA geni varliğinin konvansiyonel,otomatize ve PCR yöntemi ile araştırılmıştır. İncelenen MRSA suşlarında mecA geni varlığının tespitindeOksasilin E-test yöntemi ile incelenen 50 adet MRSA suşlarının 49'unda mecA geni varlığınarastlanırken (MİK>2), 1 örnekte (MİK ≤ 2) mecA geni varlığına rastlanmamıştır. Sefoksitin E–testyöntemi ile incelenen örneklerin tamamında mecA geni varlığı tespit edilmiştir (MIC>4). Vitek 2Otomatize yöntemi ile incelenen örneklerin tamamında mecA geni varlığı tespit edilmiştir. PCR yöntemiile incelenen örneklerin tamamı pozitif, yani mecA geni varlığı tespit edilmiştir. Oksasilin E-test yöntemiile incelenen suşların duyarlılık oranı %98 iken, Sefoksitin, Vitek 2 Otomotize ve PCR yöntemleri ileincelenen suşların duyarlılık oranı %100 olarak tespit edilmiştir. MRSA oranın yüksek olduğuhastanelerde gereken önlemlerin alınması açısından mecA araştırılması doğru sonuca ulaşmada büyük birönem arz etmektedir. Çalışmada üç yöntemin sonuçları hemen hemen birbirlerine yakın olduğu için,doğru tespit yapmak için üç yöntem de kullanılabilir.

Meticillin-resistant S.aureus (MRSA) strains are becoming increasingly important as a cause of hospital and communityacquired infections. The aim of this study was to compare the presence of mecA gene, a genotypicmethod, by different methods used to determine methicillin resistance in S. aureus strains. The studyincluded 50 MRSA strains isolated from various samples (wound, blood, sputum, respiration, sputum,abscess, osteomyelitis, etc.) from the microbiology laboratory of Yüzüncü Yıl University Medical Facultybetween 2010-2016. A single isolate was obtained from each patient. In our study, the presence of mecAgene in MRSA strains was investigated by conventional, automated and PCR method. In the detection ofmecA gene in the MRSA strains examined, the presence of mecA gene was found in 49 of 50 MRSAstrains examined by Oxacillin E-test method (MIC> 2); The presence of mecA gene was detected in all ofthe samples examined by cefoxide E- test method (MIC> 4). All of the samples examined by Vitek 2Automated method were found to have mecA gene. All samples examined by PCR method were positive,the presence of mecA gene was determined. Sensitivity rate of strains examined by oxacillin E-testmethod was 98%, while the susceptibility rate of strains examined by Cefoxide, Vitek 2 Automated andPCR methods was 100%. In order to obtain the necessary precautions in hospitals with high MRSA ratio,mecA investigation is of great importance in achieving the correct results. Since the results of the