Laparoskopik obezite cerrahisi geçiren hastalarda damar yolu ağrısı ile ameliyat sonrası ağrı ilişkisi

Abstract

İğne ağrı şiddetinin algılanmasında, kişinin ağrı hakkındaki bilişsel algısı vepsikolojik durumu önemlidir. Hipotez, kişinin `iğne ağrısı şiddeti` değerlendirmesininpostoperatif ağrı şiddetini ve analjezik tüketimini tahmin eden `bir öngörücü ölçek`olabileceğidir. Bu hipotez ışığında yaptığımız bu çalışmada; hastanemizdeki sleevegastrektomi cerrahisi planlanan hastalarda preoperatif damar yolu ağrı şiddeti ilepostoperatif ağrı arasındaki ilişkiyi araştırdık.Sleeve gastrektomi olacak 80 hasta çalışma kapsamına alındı. Hastalarapreoperatif Ağrı Katastrofizasyon Skalası, Beck Anksiyete Ölçeği, Beck DepresyonÖlçeği, Distres Tolerans Testi formları doldurtuldu. Damaryolu girişimi sonrası hastayaağrısını Numerik Değerlendirme Skalası ile skorlaması istenildi. Hastaların ağrı şiddetiNumerik Değerlendirme Skalası ile ekstubasyonu takiben 10. dakika, 2., 6., 8. ve 24.saatlerde ölçüldü ve Numerik Değerlendirme Skalası 3'ün üzerinde ise hastalara İVmorfin uygulandı.Damar yolu ağrı şiddeti ile postoperatif analjezik tüketimi arasında pozitif yöndegüçlü bir korelasyon olduğu saptandı (r=0,838, p<0,001). Yaş, cinsiyet, kilo, boy, VKİ,eğitim durumu, medeni hal, sigara kullanımı, DYA-NRS, PCS, DTT, BDÖ skoru, BAÖskorunun toplam analjezik tüketimi üzerine etkilerinin araştırıldığı çoklu doğrusalregresyon analizi sonucunda; DYA-NRS değerinin anlamlı güçlü pozitif prediktör olduğusaptandı (β= 3,112, p<0,001).Sonuç olarak bu çalışma, damaryolu ağrı şiddeti yüksek olan bireylerin, düşükolanlara göre daha fazla analjezik tüketme eğiliminde olduklarını ortaya koymuştur.Anahtar kelimeler: Ağrı, Damaryolu ağrı şiddeti, Analjezik tüketimi, AğrıKatastrofizasyon Skalası, Postoperatif ağrı

The cognitive perception and psychological state of the person is important tomeasure the needle pain severity. The hypothesis is that `the severity of needle pain` maybe a `predictive tool` to estimate the postoperative pain level and analgesic consumptionof the individual. Therefore, we investigated the relationship between preoperativevenipuncture pain and postoperative pain in patients scheduled for surgery in sleevegastrectomy in our hospital.Eighty patients with sleeve gastrectomy were included in the study. Patients wereasked to complete questionnaires including Pain Catastrophisation Scale, Beck AnxietyScale, Beck Depression Scale and Distress Tolerance Test preoperatively. After venousaccess procedure, patient was asked to score the venipuncture pain using NumericalRating Scale. Pain intensity of the patients were measured by Numerical Rating Scale at10th minute, 2nd, 6th, 8th and 24th hours after extubation, and intravenous morphine wasadministered if the level of Numerical Rating Scale was over 3.There was a positive strong correlation between postoperative total analgesicconsumption and the severity of venipuncture pain (r=0.838, p<0.001). Venipuncturepain was found as the positive predictor where evaluating the age, gender, weight, height,body mass index, educational status, marital status, smoker/non-smoker, venipuncturepain, pain catastrophizing scale score, distress tolerance test, beck depression test, andbeck anxiety test on total analgesic consumption in a regression model (β =3.112,p<0.001).In conclusion, this study revelaed that individuals with higher venipuncture painhave a tendency to consume more analgesics compared to lower ones.Keywords: Pain, Venipuncture pain, Analgesic consumption, PainCatastrophizing Scale, Postoperative Pain