Gastrointestinal nöroendokrin tümörlerde siklooksijenaz-2 (COX-2) ve CD98 ekspresyonu ve klinikopatolojik parametrelerle ilişkisi

Abstract

nöroendokrin tümörler (GEP NET) nöroendokrinfenotipindeki hücrelerden oluşan nadir görülen tümörlerdir. GEP NET'lerdeprognostik parametreleri belirlemeye yönelik çok sayıda çalışma bulunmasınarağmen bu tümörlerde çok sayıda bilinmeyen mevcuttur. Prostaglandin sentezindegörevli ana enzim olan siklooksijenaz-2 (COX-2) enzimi bir çok kanser tipindeeksprese edilir. COX-2 inhibitörlerinin kanser önleyici etkisi özellikle gastrointestinalkanserlerde gösterilmiştir. Bir membran proteini olan CD98 ekspresyonunun pek coktümorün karsinogenezinde rolü olduğu kanıtlanmış ve bir çok tümörde kötü prognozlailişkili olduğu gösterilmiştir. Çalışmamızın amacı COX-2 ve CD98 ekspresyonunvarlığını gastroenteropankreatik nöroendokrin tümörlerde araştırmak ve buekspresyonun çeşitli klinikopatolojik değişkenlerle ilişkisini incelemektir.Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji AD'da 2007-2013 yılları arasındaNET tanısı alan 23 hastaya ait parafin bloklar yeniden değerlendirildi.İmmunohistokimyasal olarak uygulanan COX-2 ve CD98 ekspresyonu ve bunlarınklinikopatolojik parametreler ile ilişkisi değerlendirdi. HE preparatlar yenidendeğerlendirilerek WHO 2010 NET sınıflamasına göre yeniden derecelendirildi.:Çalışma grubumuzda vakaların %39'unda (9/23) COX-2 ekspresyonu,%52'sinde (12/23) CD98 ekspresyonu saptandı. COX-2 ve CD98 ekspresyonu ilecinsiyet, tümör lokalizasyonu, tümör çapı, vasküler invazyon, lenf nodu metastazı,uzak organ metastazı, mitoz sayısı ve Ki-67 proliferasyon indeksi gibi klinikopatolojikparametreler arasında anlamlı bir ilişki bulunamadı.Çalışmamızda elde edilen bulgular CD98 ve COX-2 ekspresyonunun GEPNETgelişiminde rol oynayabileceğini düşündürmektedir. Bu rolün öneminin veprognoza etkisinin ortaya çıkarılması ve COX-2 ve CD98 inhibitörlerin bu tümörlerintedavisindeki yerinin hedef olup olmayacağının gösterilebilmesi için daha genişserilerde yapılacak çalışmalara ihtiyaç vardır.

Gastroenteropancreatic neuroendocrine tumors (GEP NET) are rare tumorsoccuring in the phenotype of neuroendocrine cells. Although there are numerousstudies to determine the prognostic parameters of GEP NET, there is limitedinformation about these tumors. Cyclooxygenase-2 (COX-2), the main enzymeinvolved in prostaglandin synthesis is expressed in many types of cancer. Anti-cancereffects of COX-2 inhibitors has been shown particularly in gastrointestinal cancers. İthas been proven that expression of CD98, which is a membrane protein has a role incarcinogenesis and associated with poor prognosis for many tumors. The aim of thisstudy is to investigate COX-2 and CD98 expression in gastroenteropancreaticneuroendocrine tumors and to examine the relationship of its expressions withvarious clinicopathological parameters.From 2007 of 2013 in Mersin University faculty of Medicine, at pathologydepartment, NET diagnosed 23 patients' paraffin blocks were re-evaluated.immunohistochemical applied COX-2 and CD98 expression and their relationshipwith clinicopathological parameters were evaluated.In our study group, COX-2 expression was detected in 39% of the cases(9/23) and CD98 expression was detected in 52% of the cases (12/23). There wereno significant relationship between COX-2 and CD98 expression and gender, tumorlocation, tumor size, vascular invasion, lymph node metastasis, distant metastasis,mitotic count, Ki-67 proliferation index and clinicopathologic parameters.The findings of our study with CD98 and COX-2 expression may play a role inthe development of GEP-NET. The importance of this role and to reveal the impacton prognosis and COX-2 and CD98 inhibitors in the treatment of these tumors, morestudies are needed in larger series.