Over karsinomlarında östrojen, progesteron reseptörü,C-ERB B2, P53 ve BRCA1`in immünhistokimyasal ekspresyonu ve bunların prognostik önemi

Abstract

Over kanseri kadınlarda en sık görülen altıncı kanser tipidir. Jinekolojikkanserler içerisinde ise endometrium kanserinden sonra ikinci en sık kanser tipi olup,en ölümcül jinekolojik kanserdir. FIGO evresi, cerrahi sonrası rezidüel hastalıkdurumu, hastanın yaşı, histolojik tip, derece, kapsül rüptürü, peritoneal sitolojidurumu prognozu etkileyen faktörlerdir. Çalışmamızın amacı östrojen reseptörü(ÖR), progesteron reseptörü (PR), C-erb B2, p53 ve BRCA1‟in ekspresyonunu veover kanserlerindeki prognostik önemini belirlemektir.Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı‟nda 2002-2012 yıllarıarasında tanı alan 85 epitelyal over kanseri çalışma kapsamına alındı.İmmunohistokimyasal olarak östrojen reseptörü, progesteron reseptörü, C-erb B2,p53 ve BRCA1‟in ekspresyonu ve bunların klinikopatolojik parametreler ile ilişkisideğerlendirildi.Seröz karsinom grubunda ÖR ekspresyonu ile tubaya metastaz (p=0.037), PRekspresyonu ile yaş (p=0.008, R=-0.36), p53 ekspresyonu ile progresyonsuzsağkalım (progression free survey PFS) (p=0.019, R=-0.32), BRCA1‟in sitoplazmikekpresyonu ile ortalama sağkalım (overall survey, OS) (p=0.03) ve PFS (p=0.005)arasında istatiksel olarak anlamlı fark saptadık.Patogenezlerine bakıldığı zaman olgularımızın 30 tanesi tip 1 tümör, 55 tanesiise tip 2 tümör grubuna dahildi. Tip 1 ve 2 tümörler arasında ÖR (p=<0.00001), PR(p=0.038) ve p53 (p=<0.00001) değişkenleri açısından istatiksel olarak anlamlı farkbelirlendi.Çalışmamızda seröz karsinom grubunda PR ve p53‟ün prognostik birer faktörolabileceği kanaatine vardık. Over kanserlerinde bu beş immünhistokimyasal boyanınprognostik önemini belirleyebilmek için her bir tümör tipinde daha çok olgununbulunduğu geniş serilerle yapılan çalışmalara ihtiyaç vardır.Anahtar Kelimeler: Over kanseri, Hormon reseptörleri, BRCA1, p53, C-erb B2

Ovarian cancer is the most sixth common cancer in women. In gynecologiccancers, it is the second most cancer after endometrial cancer and the most lethalcancer. FIGO stage, residue tumor after surgery, patient‟s age, histological type,grade, rupture of capsule, peritoneal washing status are the factors that affectprognosis. The aim of this study is to investigate estrogene, receptor (ER)progesterone receptor (PR), C-erb B2, p53 and BRCA expressions and determine itsprognostic value in ovarian cancer.The study popülation was comprised 85 patients with epithelial ovarian cancerwhich are diagnosed at pathology department of Mersin University Faculty ofMedicine from 2002 to 2012. Immunhistochemical expression of ER, PR, C-erb B2,P53 and BRCA1 and their relationship with clinicopathological parameters wereevaluated.In serous carcinomas, expression of ER was significantly associated withmetastasis to fallopian tube (p=0.037), expression of PR was significantly associatedwith patient‟s age (p=0.008, R=-0.36), expression of p53 was significantly associatedwith progression free survey (PFS) (p=0.019, R=-0.32), cytoplasmic expression ofBRCA1 was significantly associated with overall survey (OS) (p=0.03) and PFS(p=0.005).In pathogenesis groups 55 tumors were type 1 and 30 tumors were type 2.There were significant correlations with ER (p=<0.00001), PR (p=0.038) and p53(p=<0.00001) expressions between the two groups.In our study, PR and p53 were prognostic factors in serous carcinoma.Large studies that contains more cases in each histological group are neededto determine the prognostic value of this five immunhistochemical markers.Keywords: Ovarian cancer, Hormone receptors, BRCA1, p53, C-erb B2