Serebral gliomalarda flow sitometri, Ag Nor boyanması, proliferating cell nuclear antigen (PCNA) ve ki-67 immünreaktiviteleri ile histopatolojik tanının korelasyonu

Abstract

75 ÖZET Serebral lokalizasyonlu glial tümörlerin biyolojik davranışmdaki bireysel varyasyonları öngermede kullanılabilecek objektif kantitatif parametreler mevcut değildir. Bu çalışmada amaç aynı histopatolojik tanı grubu içinde olan tümörlerin birbirlerinden farklı doğal seyirlerini belirlemede kullanılabilecek proliferasyon göstergelerinin saptanması, histolojik alt grupların belirlenmesinde bu yöntemlerin etkinliğinin ve güvenilirliğinin incelenmesi, ve aralarındaki korelasyonun araştırılmasıdır. Kullanılan yöntemler, histopatolojik değerlendirmeye ek olarak AgNOR sayımı, PCNA ve Ki-67 immünboyanmalan, ve flow sitometridir. Çalışmada ulaşılan sonuçlar, gliomalarm histopatolojik alt grupları içinde önemli ölçüde bireysel heterojenite varlığım desteklemektedir. Farklı histopatolojik alt grupların belirlenmesinde istatistiksel olarak en anlamlı sonuçlar S fazı fraksiyonu, proliferatif indeks, ve Ki-67 immünreaktivitesi ile alınmıştır. Tüm histopatolojik alt gruplarda şiddetli (+++) PCNA pozitifliği ile, S fazı fraksiyonu ve Ki-67 immünreaktivitesi arasında istatistiksel olarak ileri derecede anlamlı pozitif korelasyon gözlenmiştir. Serebral gliomalarm prognozunu öngörmede kullanılabilecek yöntemi belirlemek amacı ile klinik değişkenlerle korelasyonun sorgulanacağı bir çalışmada kullanılması en anlamlı parametrelerin Ki-67 ve PCNA immünhistokimya skorları olduğu saptanmıştır.