Yenidoğanlarda kord kanı kurşun düzeyi

Abstract

49 ÖZET Kurşunla karşılaşma endüstrileşerı toplumlarda halk sağlığını tehdit eden önemli bir sorundur. Bu konunun boyutları ülkemizde tam olarak belirlenmemekle birlikte, kurşunlu benzinin yaygın kullanımı, bazı su borularının halen kurşun olması, boyaların bir kısmının yapımında kurşunun kullanılması ve boyalardaki kurşun düzeyine ilişkin standartlann belirlenmemiş olması, risk faktörlerinin yaygınlığını düşündürmektedir. Şebeke sularında kurşun, belirlenen düzeyin altında (< 0,02mg/L) bulunurken, havadaki kurşun miktarı ölçülmediğinden, bu yolla olacak bulaşma ortaya konamamaktadır. Bu çalışmada 145 yenidoğanda kordon kanı kurşun düzeyleri ölçülmüş, sosyoekonomik, maternal ve perinatal faktörlerle ilişkisi incelenmiştir. Olgu grubumuzda ortalama kan kurşun düzeyi 8,76 ±5,80 (2-30) jıg/dl olup, vakaların 34'ünde (%23) 10 ng/dl üzerinde, bunların da 15'inde (% 10) 20 (ig/dl üzerinde bulunmuştur. Kurşun düzeyi 10 ng/dl üzerinde ve altında olan olgular karşılaştırıldığında, iki grup arasında ortalama gestasyon yaşı, doğum ağırlığı, boyu ve baş çevresi, prematüre doğum ve düşük oranı, cinsiyet, anne yaşı, annenin alkol, sigara kullanımı ve sosyoekonomik sınıflar açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark olmadığı saptanmıştır. Ancak vakaların yaklaşık dörtte birinde kurşunun toksik kabul edilen düzeylerin üzerinde bulunması, bu konuda daha geniş ve çok merkezli çalışmaların başlatılması ve bu olguların nörogelişimsel açıdan takip edilmesinin gerekliliğine işaret etmektedir.