Oral itrakonazol ve terbinafinin onikomikoz tedavisinde etkinliği ve in vitro duyarlılık sonuçlarının değerlendirilmesi

Abstract

ÖZET Onikomikoz tedavisinde yeni geliştirilen antifungal ajanlardan ITR ve TER'in klinik etkinlikleri ve bunun in vitro duyarlılık sonuçları ile karşılaştırılması amaçlanarak, 1994 - 1995 senelerinde MÜTFH Dermatoloji Anabilim Dalına başvuran ve dermatofitlere bağlı onikomikoz tanısı alan toplam 45 hasta çalışmaya alınarak en az 10 ay süre ile izlenmişlerdir. Bu hastaların tırnaklarından en çok izole edilen ajan T.rubrum (%88.9) olarak bulunmuştur. Çalışma sonunda dermatofitlere bağlı onikomikoz olgularında ITR ve TER'in etkili oldukları gösterilmiştir. Onuncu ay sonundaki klinik iyileşme oranı ITR ve TER gruplarında sıra ile %68.2, %91.3 mikolojik iyileşme oranı ise ITR grubunda %86, TER grubunda %96 olarak saptanmıştır. İki ilaç grubunda görülen iyileşme oranındaki farklılıklar istatistiksel olarak anlamlı bulunamamıştır. İzole edilen mantar suşlarına karşı ITR ve TER ile in vitro duyarlılık çalışmaları yapılmış, TER'in MIC ve MFC değerleri ITR'e göre anlamlı olarak daha düşük bulunmuştur. İn vitro duyarlılık sonuçları ile klinik etkinlik arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunamamıştır.