İmmatür tavşanda posterior füzyon-enstrümantasyon uygulamasında bioabsorbable rod ile metal rodların karşılaştırılması

Abstract

22 VI. ÖZET: Bioabsorbable rod lan n çocukluk dönemi omurga hastalarında enstürümantasyon sistemi olarak kullanılabilirliğini araştırmak amacıyla, kullanılan roda göre iki gruba ayırdığımız (polilaktid rod enstürümantasyon grubu; n=8 ve Kirschner teli enstürümantasyon grubu; n=8) iskelet gelişimi immatür erkek kır tavşanları kullanıldı. Polilaktid rod enstürümantasyon grubunda 3.2 mm çaplı SR- PLLA rod ve Kirschner teli enstürümantasyon grubunda da 2.5 mm çaplı Kirschner teli kullanılarak Drummond tekniğine benzer bir şekilde spinöz proses bazislerinden geçen tellerle L4-L6 segmentleri arası enstürümente edildi. Füzyon amacıyla iliak krestten alınan otogreftler yerleştirildi. Tüm hayvanlar 12. haftada intraperitoneal sodyum pentotal enjeksiyonuyla öldürüldüler. L4, L5, L6 omurları paravertebral kaslarla birlikte blok şeklinde çıkarıldı, örnekler spinal füzyonun manüel palpasyonu, radyolojik analizle ve histolojik olarak değerlendirildiler. 16 spesimenin 32 adet hareketli segmentine yapılan spesimenlerin fleksiyon, ekstansiyon ve rotasyona zorlamalı manüel palpasyonlarında, radyolojik olarak değerlendirmelerinde ve füzyon alanlarının histolojik değerlendirilme sonucunda heriki grupta da (PREG ve KTEG) kemik füzyonun olduğunu gösterildi. Polilaktid rod enstrümantasyon grubuyla KirschnerteW enstrümantasyon grubunun arasında füzyon oluşumları kıyaslandığında istatistiksel olarak Fisher'in kesin olasılık testine göre fark yoktu ( p > 0.05 ). Bu çalışma sonuç olarak polilaktid rodlarla in situ füzyonun en az metal rodlar kadar başarılı olduğunu göstermiştir. Buna dayanarak çocukluk dönemi omurga hastalıklarında enstürümantasyon sistemi olarak bioabsorbable polilaktid rodların kullanımının mümkün olacağı söylenebilir.