Full-term, preterm anne sütü sodyum-potasyum düzeylerinin diürnal ve longitüdinal değişimlerinin incelenmesi

Abstract

59 - ÖZET Laktasyonun 7,15,30 ve 60. günlerinde full-term do ğum yapan 12 anne ve ortalama gestasyon yaşı 40,3 ± 1,1 hafta olan bebeği ile preterm doğum yapan 18 anne ve orta lama gestasyon yaşı 33,4 ± 2,95 hafta olan bebeği, full- term, preterm anne sütü bileşiminde bulunan Na-K mineral lerinin nicel tayinlerini, diürnal-longitüdinal değişik liklerini, bebek serum Na-K miktarları ile ilişkilerini belirlemek amacıyla incelenmiştir. Anne sütleri belirle- -II,. `t. j i. ı. o°° -ı n ° °.. « -ı t^00-i,00 nen laktasyon günlerinde sabah 8 -10, öğle 12 -14, akşam 18 -20 saatleri arasında emmeden önce ve emmeden sonra olmak üzere, eşit miktarlarda ayrı tüpler içine el le sağılarak toplanmıştır. Aynı günlerde bebeklerin de kanları alınmış, antropometrik ölçümleri saptanmıştır. Anne sütleri ve bebek serumları Na-K konsantrasyon ları flame spektrof otometre cihazı ile ölçülmüştür. Na-K değerlerine ilişkin emmeden önce ve emmeden sonraki farklılıklar her iki grup süt örneklerinde anlam sız bulunmuştur. Günün değişik saat lerindeki diürnal fark-oftl^ lılıklar iseNa da p<0,02 derecede anlamlı, K da anlamsız «*fl*r«w' olarak full-term, preterm anne sütleri Na-K miktarlarında önemli derecede anlamlı düşmeler saptanmış, en süratli dü şüş 1-2. haftalar arasında gözlenmiştir. Araştırmanın 7,15,30,60. günlerinde preterm bebekle rin serum Na düzeylerinin full-term bebeklere oranla düşük olduğu belirlenmiş, ancak preterm bebeklerde hiponatemi- 60 - tablosuna rastlanmamıştır. Anne sütlerinde yüksek, bebek serumlarında düşük olarak saptanan Na düzeyleri arasında yapılan `Kompansatuar homeostatik mekanizma` ilişkisi an lamsız bulunmuştur. Araştırma kapsamındaki full-term annelerin preterm- lerden daha iyi beslenmelerine karşın, anne beslenmesi ile anne sütü Na-K düzeyi arasında anlamlı bir ilişki saptana mamıştır. Kendi annelerinin sütleri ile beslenen full-term, preterm bebekler laktasyon evrelerinde standartlara uygun fiziksel gelişme göstermişlerdir. Bu çalışma ile doğumu izleyen ilk 2 ayda full-term, preterm anne sütü Na-K minerallerinin nicel tayinleri ya pılmış, diürnal-longitüdinal farklılıkları incelenmiş, full-term, preterm bebeklerin biyokimyasal bulguları (se rum Na-K) ve fiziksel gelişimleri (ağırlık, boy, baş çevre si vs.) saptanarak, bebeklerin (özellikle pretermler in) beslenmesinde kendi anne sütlerinin uygun olacağı sonucu na varılmıştır.