Malformasyonlu yenidoğanlarda TORCH grubu etkenlerin ELİSA yöntemi ile taranması

Abstract

ÖZET Bugün bütün dünyada yöresel değişiklik görülmekle beraber her canlı doğan 100 çocuktan 2-4'ünün majör veya minör malformasyonlu bulunduğu bilinmektedir. Bu malformasyonlarm yarısına yakının nedeni henüz kesinliğe kavuşmamış bulunmaktadır. Bilinen nedenler arasında ise infeksiyon etkenleri önemli bir yer tutmak tadır. Malformasyon meydana getiren etkenler arasında TORCH grubu etkenler ve bunlardanda bilhassa Toxoplazma Gondii, Rubella, CMV ve Herpes Simplex infeksiyonları ön plânda bulunmaktadır. Malformasyon ile doğmuş yenidoğanlarda malformasyon yapma sı muhtemel TORCH grubu infeksiyon etkenlerine karşı oluşan spesifik IgM sınıfı antikorların tesbit edilmesi, nedeni açıklığa kavuşturur. Tanıda kullanılan serolojik yöntemlerden ELISA (Enzyme - Linked Immunosorbent Assay) yöntemi spesifik IgM'lerin tesbitinde süratli ve duyarlı bir yöntem olarak ağırlık kazanmaktadır. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana bilim Dalı'na bu yöntemi yerleştirmek ve malformasyonlu yenidoğanlarda TORCH grubu infeksiyonların önemini araştıracak bir incele meye ön çalışma olarak bu araştırma yapılmıştır.- 56 - Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana bilim Dalı 'nda anomalili yenidoğanlarla, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Tıbbı Genetik ve Teratoloji Bilim Dalına başvuran malformasyonlu yenidoğan ve kendilerinde TORCH grubu infeksiyon şüphelenilen 6 aya kadar olan bebeklerde bu inceleme yapılmış tır. ELISA yöntemi ile yapılan çalışmada, T. Gondii, Rubella ve CMV etkenlerini saptamada.', bu yönteme uygun hazır kitler ile yıkama ve aspirasyon sistemi ile birlikte Quantum-Universal spektrofotometresi kullanılmıştır. Çalışmalar Fakültemiz Çocuk Sağ lığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Enzimoloji Laboratuvarmda yapıldı. HSV etkeni içinde mikro ELISA sisteme uygun kit ile aynı sisteme uyarlanan Organon spektrof otometres inden yararlanıldı. Çalışma ise İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi Mikrobiyoloji Anabilim Dalında yapıldı. Sonuçta 30 bebeğin 6'smda, CMV etkenine karşı oluşan spesifik IgM antikoru (+) bulunmuş olup, diğer etkenlere karşı olu şan spesifik IgM'ler tesbit edilemedi.