Çeşitli dentin bağlayıcı ajanların fiziksel özelliklerinin süt ve genç sürekli dişlerde karşılaştırılması

Abstract

90 ÖZET Bu çalışmada, IV. nesil bağlayıcı ajanlardan Optibond, Scotchbond Multi Purpose ve Probond'un süt ve sürekli azı dişlerinde in vivo koşullarda kenar sızıntısı üzerine etkileri araştırılmış, in vitro koşullarda kaydırma kuvvetlerine karşı dirençleri ölçülmüş ve bağlayıcı ajanların uygulandığı dentin yüzeyleri SEM'de incelenmiştir. Sızıntı çalışmasında, 36 adet süt azı dişi ve 36 adet genç sürekli diş ( küçük azı) kullanılarak 4 grup oluşturulmuştur. Deney gruplarında 1. sınıf kavitelerin restorasyonunda kompozit reçineler ile birlikte üç farkı bağlayıcı ajan kullanılırken, kontrol grubunda yer alan kavitelerin restorasyonu ise sadece kompozit reçine ile yapılmıştır. Dişler dolgu yapımını izleyen 1. ayın sonunda çekilerek metilen mavisi boyama yöntemi ile ışık mikroskobunda incelenmiştir. Üç farklı bağlayıcı ajan kullanılan süt ve sürekli diş örneklerinde en az sızıntı değerini Optibond bağlayıcı ajan vermiştir. Kenar sızıntısı açısından ajanlar arasında anlamlı bir fark bulunmamıştır(p>0. 05). Deney grupları kontrol grubu ile karşılaştırıldığında aradaki fark çok ileri derecede anlamlıdır (p<0.001). Bağlayıcı ajanların süt ve sürekli dişlerde vermiş oldukları kenar sızıntısı değerleri karşılaştırıldığında Probond dışındaki bağlayıcı ajanların sızıntı değerleri arasındaki fark anlamlıdır(p<0. 05). Optibond ve Scotchbond Multi Purpose sürekli dişlerdeki sızıtıyı önlemede süt dişlerine oranla daha başarılı bulunmuşlardır. Ajanların dentine bağlanma gücünün araştırıldığı çalışmada 10'ar adet süt ve sürekli diş içeren 3 grup oluşturulmuştur. Üç farklı bağlayıcı ajanın uygulandığı örneklerin 24 saat sonraki kaydırma91 kuvvetlerine karşı dirençleri ölçülerek dentine bağlanma güçleri elde edilmiştir. Süt ve sürekli dişlerde en güçlü bağlanmayı Optibond uygulanan örnekler vermiştir. Süt dişlerinde Probond ve Scotchbond Multi Purpose'nin verdiği bağlanma güçleri arasındaki fark anlamlıdır (p<0.05). Optibond diğer iki bağlayıcı ajan ile karşılaştırıldığında sonuçlar ileri derecede anlamlıdır(p<0.01). Sürekli dişlerde tüm gruplar arasında ileri derecede anlamlı fark vardır(p<0.01). Bağlayıcı ajanların süt ve sürekli dişlere bağlanma güçleri karşılaştırıldığında Probond dışındaki bağlayıcı ajanların sürekli dişlere daha kuvvetli bağlandığı gözlenmiştir, sonuçlar ileri derecede anlamlıdır(p<0. 01). Probond süt dişlerine daha güçlü bağlanmış olup sonuç anlamlıdır(p<0.05). Kaydırma deneyinde kullanılan örneklerden üçü seçilerek SEM'de araştırılmıştır. Scotchbond Multi Purpose ve Optibond bağlayıcı ajan uygulanan süt ve sürekli dişlerin dentin yüzeyleri SEM'de incelendiğinde hibrit tabakanın oluştuğu gözlenmiştir. Sürekli dişlere bu iki ajan uygulandığında oluşan hibrit tabakanın kalınlığı süt dişlerine oranla daha fazladır. Dentin kanalları içerisine doğru adhezivin uzantılar yaptığı gözlenmiştir. Probond uygulanan örneklerde ise hibrit tabaka oluşumu söz konusudur, ancak kesintiler göstermektedir. Süt ve sürekli dişlerin dentin yüzeyinde oluşan bu hibrit tabaka diğer ajanlarınkine oranla daha incedir. Probond uygulanan süt dişlerinde diğer ajanların tersine hibrit tabaka oluşumu sürekli dişlere oranla daha kalındır.

92 SUMMARY In this study the effects of IV. generation bonding agents(Probond.Scotchbond Multi Purpose.Optibond) on marginal leakage in decidious molar and permanent premolars was investigatedin vivo and in vitro; their shear bond strength were measturedin vitro. Also, dentin surface conditioned with dentin bonding agents were investigated under SEM. The leakage study was performed on 36 decidious molars and on 36 permanent premolars separately. These two groups had 4 undergroups, each consisting of 9 teeth. in the experimentals groups in Class I cavities three different bonding agents were used under composite fillings, but in the control group no bonding agent was applied. After one month the teeth were extracted and investigated under light microscope after they were treated with methylen blue method. In all samples Optibond was showed the lowest marginal leakage scores, but this difference was not statistically significant(p>0.05).The results between experimental and control groups were statistically significant(p<0.001). Comparsion between decidious and permanent teeth groups showed that only Probond was not statistically significant in reducing the marginal leakage(p<0.05). Optibond and Scotchbond Multi Purpose showed better results in permanent premolars. The bond strength study, was also performed on decidious molars, and permanent premolars. Each group had 3 undergroups, consisting of 10 teeth. The shear bond strength of the samples with three different bonding agents were investigated after 24 hours and then their bond strengths to dentine was calculated.93 Optibond showed the highest bond strengt scores in decidious and permanent teeth groups. In decidious molars, Scotchbond Multi Purpose showed statistically significant better results than Probond (p<0.05). Optibond compared with Probond or Scotchbond Multi Purpose showed statistically significant(p<0.01). In the permanent teeth groups Probond, Scotchbond Multi Purpose and Optibond showed statistically significant results respectively the latter being the less effective one(p<0.01). When the bond strength of theese bonding agents to decidious and permanent teeth were compared, bonding agents except Probond had statistically significant better results in permanent teeth(p<0.01). Probond showed statistically significant better results in decidious teeth compared with the other bonding agents(p<0.05). In the shear bond strength study, 3 examples were investigated under SEM. In the Scotchbond Multi Purpose and Optibond groups hybrid layers on the dentine surfaces observed in decidious and permanent teeth. It is observed that this hybrid layer was thicker in permanent teeth. In the dentinal tubuli resin tags were observed. In the Probond samples hybrid layer showed interruptions and was not homogene and was thinner. In this group the hybrid layer was thicker in decidious teeth different from the other groups.