Septum deviasyonunda nazal hava yolunun değerlendirilmesinde klasik muayene yöntemleri, akustik rinometri ve nazal spirometrinin preoperatif ve postoperatif olarak karşılaştırılması

Abstract

Amaç: Bu çalışmada , septoplasti yapılan hastalarda nazal hava yolu anterior rinoskopi , nazalendoskopi, akustik rinometri (AR), nazal spirometri ( S), oral spirometri (OS) ve vizüelanalog skala (V AS) ile değerlendirildi ve bu yöntemlerin etkinliklerini birbirleri ilekarş ı laştı rı ldı.Gereç ve Yöntem: çalışmamıza, izole septum devi asyon u tanı sı ile sadece septoplastiameli yatı yap ıl an 27 hasta dahil edildi . Kontrol grubu olarak 30 sağ lıklı bireyalındı. Buha talara preoperatif anterior rinoskopi, nazal endoskopi, nazal spirometri, oral spirometri,akustik rinometri ve VAS yap ıldı. Hastalar postoperatif 6-8 hafta sonra tekrar aynı testbatarya l arı ve muayene yönteml eri ile değerl e ndirildi .Bulgular: Preoperatif ve postoperatif V AS değe rle ri karş ılaştırıldığında tüm parametrelerlete t onalama değerleri aras ınd a istatistiksel olarak yüksek oranda önemli fark elde edildi(P<0,05). Her iki nazal kavite preoperatif ve postope ratif AR parametrelerikarşıl aştırıldı ğında test onalama değerleri aras ında sadece solda voll ve msefl 'deistatistiksel olarak an l amlı fark tespit ed ildi . Preoperatif ve postoperatif NS ve OSparametreleri kendi içlerinde karş ılaştırıldığınd a istatistiksel olarak önemli fark saptanmad ı(P>0,05 ). Ancak, istati stiksel olarak anlamlı olmasa da tüm OS parametrelerinde postoperatifartış gözlendi. NS ve OS parametreleri nin büyük oranda birbirleriyle uyum içinde o ldu ğubulundu.Sonuç: VAS her ne kadar subjektif bir yöntem olsa da postoperatif hastad eğer l endirilmes ind e önemlidir. AR sadece burnun amerior kı s mının değerl endirilmes indeyararlı bir yöntem iken, septoplasti endikasyonu koymada ve ameliyat başarısınıdeğerl e ndirmede yardımcı bir yöntem oldu ğu kuşku lu bulunmuştur. NS'nin septumdeviasyonu ya da septoplasti başarı sının objektif olarak değerl endirilmesi n e katkıdabulunmadığı fikrine varılmı ş tır . OS septoplasti yapılacak h astal arın ameliyattan sistemikanlamda ne kadar faydal andığını gösterebilen, kolay uygu lanabilir, objektif bir yöntemolarak değerlendirilmişıir.Anahtar Kelimeler: Septum Deviasyonu, Endoskopik Muayene, Akustik Rinometri, 'azalSpirometri, Oral Spirometri .

Ainı: [n ıhi s study, ıhe nasal airway in s ubj ec ı s whom und erwenı eptaplası y were evaluaıedwiıh anıerior rhinoscopy, nasal endoscopy, acou sıi c rhinometry (AR), na al s pi ro meıry S),oral sp iromeıry (OS), and visuel analog scala (V AS) scoring and ıhe effectiveness of ıh esemethods were compared with each other.Methods and Materials: Twenty seven patients whom underwent only septoplasty forseptum deviations were included in this studyand 30 healthy ubjects were included ascontrol group. The patients were evaluated preoperati vely with anterior rhinoscopy, nasalendoscopy, NS, OS, AR, and VAS. All patients were evaluated with the same test batteriesand examination method s 6-8 weeks af ter the operation.Results: When we compared the preoperative and postoperative V AS scores to each other,we found tati tically important difference beıween the mean test values of all parameıers(p<O.OS). When the preoperative and postoperative AR values of both nasal cavities werecompared, statistically significant difference were found only between the mean test valuesof vol i and msefl of the left nasal cavity. When preoperative and postaperative NS and OSparameters were compared for each group, it was not found statistically imponantdifferences (P>O,OS). Although there was not a statistical1y significant differences, it wasdetected increase in all postoperative OS parametres. We found that the values of S and OSparameters are in good relationship with each other.Conclutions: Even though V AS is a subj ectiye method, it is imponant for evaluatingpatients after surgery. While AR is a good method in evaluating anterior nasal area, it isfound suspicious in making septoplasty indication and evalııating the success rate of theoperation. We are in the opinion that NS is not usefull in eva iuating objecti vely the sepıumdeviation or the success rate of septopl asty. OS is found as an objecti ve, and easy method touse and can show the postoperative benefit rate from the septoplasty operation.Key Words: Septum Deviation, Endoscopic Exa mination, Acoustic Rhinometry, NasalSpirometry, Oral Spirometry.