İstanbul sağlık kayıtlarına göre kadın ölümleri içinde, anne ölümleri

Abstract

ÖZET Bu çalışmada, 1988 yılı İstanbul ili sınırları içindeki bütün yataklı sağlık kurumlarını içeren hastane kayıtları ve Beyoğlu Bölgesi mezarlık kayıtlarından alınan 15-49 yaş grubu kadın ölümleri incelenerek varolan kayıt sistemlerinin önemini belirlemeğe ve kayıtlarla ilgili sorunların çözümü için öneriler getirilmeye çalışılmıştır. Araştırmada elde edilen bulgulara göre hastane ve mezarlık kayıtlarında ölüm nedenlerinin çok düzensiz ve yanlış yazıldığı, ölüm nedeni yerine daha çok semptomların yazılmış olduğu belirlenmiştir. Eğer hastane kayıtları düzeltilirse anne ölümleri hakkında çok iyi bir veri kaynağı olabileceği görülmüştür. Mezarlık kayıtlarının da aynı amaçlar doğrultusunda kullanılabileceği belirlenmiştir. Türkiye'de doğurganlık ve anne ölümleri düzeyinin gelişmiş ülkelere göre daha fazla olduğu, ancak bugünkü durumu yansıtan güncel araştırmalarla sorunun boyutunun daha iyi anlaşılabileceği görülmüştür, istatistiklerin sadece kentsel alanlar için değil, sosyoekonomik ve kültürel koşulların çok daha kötü olduğu kırsal kesim İçin öncelikli olarak tutulması gerektiği belirtilmiştir, istanbul gibi sosyoekonomik, kültürel ve ulaşım koşullarının iyi olduğu bir bölgede bile evlerde anne ölümünün devam ettiği belirlenmiş olup, kesin bir hız elde edilmese de bazı varsayımlardan hareket edilerek anne ölümleri oranının yüzbin canlı doğumda 85.5 olduğu belirlenmiştir. Kayıtların, bilimsel araştırmalara daha güvenilir, daha hızlı ulaşılabilir ve daha geniş kapsamlı veri oluşturması amacıyla koordine edilmesi gerektiği ve bu koordinasyonun bigisayar kullanımı ile gerçekleştirilebileceği beritilmiştir. Kadının statüsünün yükseltilmesi, anne sağlığı ve aile planlaması hizmetlerinin nitelikli ve yaygın hale getirilmesi, eğitim düzeyinin ve sosyoekonomik düzeyin yükseltilmesi ve sağlık hizmetlerinde varolan kaynaklarda yapılacak birtakım düzenlemelerle anne ölümlerinin büyük oranda önlenebileceği belirtilmiştir. 37