Acil servislerde yapılan girişimsel işlemler sırasında dinletilen müziğin stres hormonları, ağrı ve anksiyete üzerine etkisi

Abstract

Amaç: İnvaziv işlem planlanan hastalar, ağrı algılamasında artış ve vitalistikrarsızlığa yol açabilen ciddi anksiyete yaşarlar. Bu çalışmada port kateteryerleştirme öncesi ve sırasında, müzik dinletisinin stres hormonları, fizyolojikparametreler, ağrı ve anksiyete durumu üzerine etkisi araştırılmıştır.Gereç ve Yöntemler: Port katater takılan kendi içerisinde rastgele, müzikdinletilen (n:50) ve dinletilmeyen (n:50) gruplara ayrılan 100 onkolojik hastadaprospektif, rabdomize, kontrollü çalışma yapıldı. Her iki grupta müziğin etkileri; cerrahimüdahale odasına varışta, işlem öncesi ve sonrasında serum kortizol veadrenokortikotropik hormon (ACTH) düzeyleri, nabız ve solunum sayısı (NS, SS),sistolik ve diyastolik kan basıncının (SKB, DKB) belirlenmesi ile değerlendirildi.Ayrıca, ağrı ve anksiyete düzeyleri görsel analog skala (VAS) ve durumluluk-süreklilikkaygı envanteri (STAI) kullanılarak tespit edildi.Bulgular: İlk değerlendirmede; serum kortizol ve ACTH düzeyleri, NS, SS,SKB, DKB ve anksiyete düzeyleri açısından gruplar arasında fark yoktu. İşlem öncesive sonrası stres hormonları (p<0.05), NS (p<0.001), SS (p <0.001), SKB (p<0.05) veDKB (p<0.05) düzeyleri müzik dinletilen grupta, dinletilmeyene göre düşük bulundu.Ayrıca, müzik dinletisi; kontrol grubuna göre müzik dinletilen grupta anlamlı bir ağrıazalmasına (p <0.05) ve anksiyete puanlarında (p <0.05) düşüşe yol açmıştı.Sonuç: İnvaziv işlemler sırasındaki müzik dinletisi; stres hormonları vefizyolojik parametre düzeylerini, akut ağrı ve anksiyeteyi azaltır.Anahtar Kelimeler: Müzik dinletisi, invaziv işlemler, stres hormonları, ağrı, anksiyete

Aims: Patients scheduled to invasive medical procedures experience high levelsof anxiety, which may lead to increased perceptions of pain and vital sign instabilitythroughout. To examine the effect of a music intervention on stress hormones,physiologic parameters, pain, and anxiety state before and during port catheterplacement procedures.Methods: We conducted a prospective, randomized, controlled study in 100oncology patients, who were randomly assigned to an Music Intervention group (n=50)or a control group (n=50). The effects of music were assessed by determination ofserum cortisol and adrenocorticotropic hormone (ACTH) levels, heart and respiratoryrate (HR, RR) and systolic and diastolic blood pressure (SBP, DBP), on arrival in thesurgical intervention room, as well as immediately prior to and immediately after theport catheter placement procedures, in both groups. Furthermore, pain and anxietylevels were identified using visual analogue scale (VAS) and state-trait anxietyinventory scales (STAI).Results: On arrival, there were no differences between the patients in terms ofserum cortisol and ACTH levels, HR, RR, SBP, DBP and anxiety levels. There weresignificant reductions in hormone levels (p<0.05 for all), HR (p<0.001), RR (p<0.001),SBP (p<0.05) and DBP (p<0.05), immediately prior to and immediately after the portcatheter placement procedures in participants in the music intervention group comparedto those in the control group. Furthermore, music led to a significant reduction in pain(p<0.05) and anxiety scores (p<0.05) in the music intervention group compared tocontrol group.Conclusion: During invasive medical procedures, music interventionsignificantly decreases stress hormone levels, physiological parameters, acuteprocedural pain and anxiety.Keywords: Music intervention; invasive medical procedures; stress hormones; pain;anxiety