Bilateral osteotomi yapılan primer septorinoplasti olgularının osteotomilerinin open roof açısından bilgisayarlı tomografi ile değerlendirilmesi

Abstract

Amaç;Bu çalışmanın amacı, bilateral osteotomi yaptığımız primer septorinoplasti hastalarının, bilgisayalı tomografi ile ölçülen dorsal ve ventral genişlik miktarlarının, opere edilmemiş kontrol grubu ile ve kendi içerisinde (palpasyonla burun sırtı açıklığı saptadığımız ve saptamadığımız hastaların) birbirleri ile karşılaştırılmasıdır. Gereç ve Yöntem;Retrospektif olarak planlanan bu çalışmada, postoperatif en az 1 yılını tamamlamış 24 primer septorinoplasti hastası ile çeşitli nedenlerle KBB polikliniğine başvurup PNS BT çektirilen daha önce ameliyat olmamış 24 hasta olmak üzere toplam 48 hasta incelendi. Postoperatif 1. yılını doldurmuş 24 hastanın, open roof açısından palpasyon ve fotoğrafik değerlendirilmelerinin ardından endoskopik muayeneleri ve fotoğrafik kayıtları yapıldı. Ayrıca bu hastaların aksiyal kesit os nasale tomografileri çekildi. Bilgisayarlı tomografi ile, burnun dorsal ve ventral genişlikleri milimetre cinsinden hesaplandı. Opere edilen hastalar kendi aralarında ve opere edilmeyen hastalarla karşılaştırıldı. Elde edilen veriler literatür bilgileri ile karşılaştırıldı.Bulgular;Primer septorinoplasti operasyonu uygulanan 24 hastanın 12'sinde palpasyonla ''az'' ve ''çok'' miktarda dorsal açıklık saptandı. Ayrıca bu hastaların 2 tanesinde açıklık fotoğrafik olarak tespit edildi. Hastaların yapılan endoskopik muayenelerinde solunum sıkıntısına neden olabilecek patolojiye rastlanmadı.Sonuç;Çalışmamızın sonuçlarına göre; bilateral osteotomi ve bilateral spreder greft uyguladığımız hastaların dorsal genişlik miktarının, opere olmayan hastalara göre farklı olmadığını ve sanılanın aksine spreder greft uygulamasının dorsal genişliği arttırıcı bir etkisinin olmadığını düşünmekteyiz. Bu uygulama bazı hastalarda uzun dönemde klinik semptom vermeyen, palpasyonda burun sırtı açıklığında minimal bir artışa neden olabilmektedir. Ancak bu genişlik miktarı opere olmamış hastalara göre anlamlı düzeyde de farklı değildir.Anahtar Sözcükler: Open roof, septorinoplasti