Deneysel tıkanma sarılığının karaciğer ve böbrek üzerine etkileri ile alfa lipoik asit`in bu hasarını önlemedeki etkinliği

Abstract

ÖZETDeneysel Tıkanma Sarılığının Karaciğer Ve Böbrek Üzerine Etkileri İle Alfa Lipoik Asit'in Bu Hasarını Önlemedeki EtkinliğiAmaçTıkanma sarılığı, sık görülmesi, pek çok sisteme olumsuz etkileri olması nedeniyle Gastroenteroloji ve Genel Cerrahi kliniklerinin önemli problemlerinden biridir.Çalışmamızın amacı tıkanma sarılığı oluşturulan ratlarda, alfa lipoik asid'in oluşan karaciğer ve böbrek hasarını önlemedeki etkinliğini araştırmaktır.Materyal ve Metot: 18 adet wistar albino cinsi rat rastgele üç eşit gruba ayrılmıştır: Grup I; Laparotomi ve ana safra kanalı preparasyonu uygulanan ancak ligasyon uygulanmayan sham grubu, Grup II; Ana safra kanalı preparasyonu sonrası ligasyonu uygulanan Ligasyon grubu, Grup III; Ana safra kanalı ligasyonu sonrası 10 gün boyunca alfa lipoik asid verilen lgasyon+ALA grubu. Postoperatif kan örnekleri 3, 7, 10. günü alınırken, 10. günde tüm ratlara laporotomi sonrası biokimyasal ve histopatolojik değerlendirmeler yapıldı.Bulgular:Kan biokimyasal analizlerinde en düşük total bilüribin, direk bilüribin, AST, ALT, ALP ve GGT değerleri grup I'de görülmüştür. Grup I ve grup II-III arasından anlamlı fark bulunurken grup II ve grup III arasında anlamlı bir fark bulunmamıştır.Üre, kreatinin değerleri arasında gruplar arasında fark görülmemiştir.Süperoksit dismutaz ve glutatyon peroksidaz en düşük değerler grup II de saptanırken, grup I ve III arasında anlamlı bir fark saptanmamıştır. Malondialdehidler bakımından gruplar arasında anlamlı fark gözlenmedi.Karaciğer histopatolojik değerlendirmesinde safra kanalikül sayısı, hidropik hepatosit dejenerasyonu, polimorf nükleer hücre infiltrasyonu ve nekroz açısından en düşük değerler grup I de saptanırken, en büyük değer grup II de gözlendi. Fibrozis açısından en düşük değerler grup I de saptanırken, en büyük değer grup III de gözlendi. Üç grup arasında anlamlı fark gözlendi. Böbrek histopatolojik değerlendirilmesinde Grup I ile grup II arasında tubuler hasar açısından anlamlı fark izlendi.Glomerül hasar bakımından ise gruplar arasında anlamlı fark bulunmadı.Sonuç:Biyokimyasal ve histopatolojik veriler, ratlara verilen alfa lipoik asit'in tıkanma sarılığında oluşacak karaciğer parankim hasarı üzerine olumlu etkisiolduğunu,ancak böbrek herhangi bir etkisi olmadığını göstermiştir.Anahtar Kelimeler: Tıkanma sarılığı, Alfa lipoik asit, Karaciğer hasarı, Böbrek hasarı

SUMMARYExperimental Obstructive Jaundice Effects on Liver and Kidney and Effectiveness of Alfa Lipoic Acid in This InjuryBackground:Obstructive jaundice is a common clinical picture at any level of the biliary tract resulting in various diseases. The aim of this study is, obstructive jaundice formed in rats to investigate the effectivenes of alfa lipoic acid in preventing the formation of liver and kidney damage.Materials and Methods:18 wister albino rats were randomly divided into three equal groups; Group 1: laparatomy and main bile duct preparation was applied but ligation untreated sham; Group 2: ligation after main bile duct preparation applied ligation group. Group 3: After the main bile duct ligation, alfa lipoic acid ligation applied for 10 days, ligation + ALA group.Postoperative blood samples were taken at the days of 3rd,7th and 10th; on the 10th day, biochemical and histopathological evaluation done to all rats after laparotomy was performed.Findings:On biochemical blood analysis the lowest total bilirubin, direct bilirubin , AST, ALP,GGT values found in Group 1.Meaningful differences were found in between group 1 and group 2 while there was no differences found between group 2 and 3.There are no evidence of significant findings of urea, creatinine between all groups. The lowest values of superoxidase dismutase and glutation peroxidase were found in group 2 while they were no significant differences between group 1 and 3 also they were no significant differences found between all groups for malonaldehydes.In histopathological examination of the liver; in terms of bile canaliculi number, hydropic hepatocyte degeneration, polymorphic nuclear cell infiltration and necrosis, the lowest values were found in Group 1 the highest values ware found in Group 2. In terms of fibrosis the lowest values were found in Group 1, the highest values ware found in Group 3. There was a significant difference among all three groups.In histopathological evauation of the kidney, in terms of tubular degeneration there were a significant differences between Group 1 and 2 and in terms of glomerular damage there was no significant difference found between the groups.Results: Biochemical and histopathological values are showed that there is a positive effect of alfa lipoic acid to rats on the parenchymal damage that will occur on liver in obstructive jaundice however it showed that there was no effect on kidneys.Key Words: Obstructive jaundice, alpha lipoic acid, liver damage, kidney damage