Şizofreni hastalarında anksiyete bozukluğu komorbiditesi ve yaşam kalitesi üzerine etkileri

Abstract

Klinik ve epidemiyolojik çalışmalarda şizofreni hastalarında %60'lara varan sıklıktaanksiyete bozuklukluğu komorbiditesi bildirilmiştir. Bu hastalarda yaşam kalitesininanksiyete belirtilerinden şizofreninin diğer belirtilerine göre daha fazla etkilendiğigösterilmiştir. Bu çalışmanın amaçları şizofreni hastalarında yaşamboyu komorbid anksiyetebozukluğu yaygınlığını saptamak ve komorbid anksiyete bozukluğu olan ve olmayan hastalarıyaşam kalitesi yönünden karşılaştırmaktır.Çalışmaya alınan hastaların klinik özellikleri ve yaşam kalitesini değerlendirmekamacıyla SCID-I-CV Anksiyete Bozuklukları Modulü, Dünya Sağlık Örgütü Yaşam KalitesiÖlçeği-Kısa Formu (WHOQOL-BREF-TR), Pozitif ve Negatif Sendrom Ölçeği (PANSS),Hamilton Anksiyete Değerlendirme Ölçeği (HARS) ve Global İşlevsellik DeğerlendirmeÖlçeği (GAF) kullanıldı.İstatistiksel analiz için SPSS 11.5 versiyonu kullanıldı. Gruplar arası farklılıklarnormal ve normal olmayan dağılıma sahip sürekli değişkenler için sırasıyla t-testi ve Mann-Whitney U-testi; kategorik değişkenler için ki-kare testi ile sınandı.82 kişilik örneklemden, 55 (%67.1) hasta en az 1 yaşamboyu komorbid anksiyetebozukluğu tanısı aldı. En sık konulan anksiyete bozukluğu tanıları obsesif-ompulsif bozukluk(OKB- %39.0, n=32) ve sosyal fobi (%13.4, n=11) idi.Bu çalışma komorbid anksiyete bozukluklarının şizofreni hastalarında göreceli olarakyaygın olduğunu ve şizofreni hastalarında yaşam kalitesinin majör bir belirleyicisi olmadığınıöne sürmektedir. Bu konuda daha genel bir bakış açısına sahip olabilmek, daha kesin yargılaravarabilmek için daha büyük ölçekli klinik ve epidemiyolojik çalışmalara ihtiyaç vardır.

The purpose of this study was to determine the prevalence of lifetime anxietydisorders in a sample of clinically stable outpatients with schizophrenia and to compare thequality of life of patients with and without comorbid anxiety disorders. Eighty-two outpatientsdiagnosed with schizophrenia were recruited for the study. They were assessed by means ofthe Structured Clinical Interview for DSM-IV axis I Disorders-Clinician Version (SCID-ICV),Anxiety Disorder Module, Quality of Life Scale-Brief Form in Turkish (WHOQOLBREF-TR), the Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS), the Hamilton AnxietyRating Scale (HARS), and the Global Assessment of Functioning Scale (GAF). Fifty-five(67.1%) were diagnosed with at least 1 lifetime comorbid anxiety disorder. The most commonanxiety disorder was OCD (39.0%), followed by social phobia (13.4%). Schizophreniapatients with comorbid anxiety disorders did not differ from those without any comorbidanxiety disorder regarding all domains of quality of life. Our results indicate that comorbidanxiety disorders had not a significant effect on quality of life in patients with schizophrenia.Future large-scaled prospective clinical and epidemiological studies are required for a moregeneral view on the subject.