Büyüme ve gelişme geriliği olan çocukların serbest plazma aminoasit profili ve mTOR(Mammalian target of rapamycin) protein düzeyinin araştırılması

Abstract

Çocuklardaki beslenme problemleri nedeniyle meydana gelen gelişim geriliğine bazenprotein ve enerji eksikliği de eşlik edebilir. Çocuğun yaşına, diyette enerjiye oranla proteinin miktarve niteliğine, eksikliğin süresine ve derecesine göre birbirinden farklı klinik tablolar ortaya çıkar.mTOR kompleks aktivasyonu ile hücre büyümesi, hücre çoğalması ve hücrenin boyutsal olarakgenişlemesi pozitif yönde etkilenir.Aminoasitler mTORC1'i kuvvetli olarak uyaran sinyaller sunarlar (1). mTORC1aktivasyonu için bir esansiyel aminoasit olan lösin gereklidir ve hücre içine glutamin aracılıklı biryol ile alınır (2).Bu nedenle aminoasit yokluğunda büyüme faktörleri olsa bile mTORC1 yolağı aktiveolamamaktadır (3).Çalışmamızda Harran üniversitesi tıp fakültesi çocuk sağlığı ve hastalıkları polikliniğinebaşvuran 0-18 yaştaki büyüme ve gelişme geriliği olan çocukların serbest plazma aminoasit profilive mTOR protein düzeyinin araştırılmasını amaçladık.Çalışma; Harran üniversitesi tıp fakültesi çocuk sağlığı ve hastalıkları polikliniğinebaşvuran 0-18 yaştaki 48 hasta(büyüme ve gelişme geriliği olan (boy ve kilo persentil 3'ün altındaolan), 47 kontrol olmak üzere toplam 95 olgudan oluşmaktaydı.Beslenmenin yetersizliğine bağlı olarak büyüme ve gelişme geriliği olan çocuklardamTOR ve aminoasit seviyelerinde düşüklük beklenmesine rağmen referans aralıklarına göredeğerlendirildiğinde kontrol grubu ile hasta grubu arasında anlamlı fark bulunamadı.Büyüme ve gelişme geriliği olan çocuklarda bakılan mTOR ve aminoasit profili özel birbelirteç olarak kullanılamasa da bu alanda yapılacak birçok çalışmaya ışık tutabileceği kanısınavarıldı.Anahtar Kelimeler: Beslenme, aminoasit, MTOR

In children, growth retardation is mainly caused by malnutrition. However, it is sometimesaccompanied by lack of protein and energy suppliances. The level of such retardation depends on (i)the age of the children, (ii) the quantity and quality of protein taken daily and its proportion toenergy, (iii) the duration and severity of the absence of these suppliances. With mTOR complexactivation, it is possible to have cell growth, cell proliferation and cell volume expansion.Amino-acids produce strong signals that stimulate mTORC1 (1). For mTORC1 activation,leucine, which is an essential amino-acid, is required. It is taken into cell via a glutamine-mediatedway (2). Therefore, in the absence of amino-acids, mTORC1 pathway is not activated even thoughit has other growth factors (3).In our study, we aim to examine free plasma amino-acid profile and mTOR protein level ofchildren with growth and developmental delay. The study includes 48 patients who visited pediatryclinic at the University of Harran. They are aged between 0-18, and have a growth anddevelopmental delay (with height and weight under percentile 3). We also include 47 children forcontrol group. So, the total number of subjects, in this study, is 95.Although we expected a low level of mTOR and amino-acids in the children withmalnutrition-induced growth and developmental delay, we did not determine any significantdifference between research and control groups with respect to their reference ranges.Even though mTOR and amino-acid profile is not regarded to be a significant indicator forthe children with growth and developmental delay, we think that, it might shed light on futurestudies about child retardation.Key Words: Nutrition, amino-acid, MTOR