Akciğer tüberkülozlu hastaların bronkoalveolar lavajında il-12, ifn-γ ve sil-2 düzeyleri

Abstract

ÖZAmaç: Çalışmamızda lokal immün cevabı yansıttığı düşünülen sitokin seviyelerini (İL-12, İFN-γ vesİL-2) bronkoalveolar lavaj sıvısında ölçerek balgamda yayma negatif saptanan hastalar ile balgamyayması pozitif olan hastaları karşılaştırmayı amaçladık.Gereç ve Yöntemler: Çalışma retrospektif olarak dizayn edildi. Çalışmaya Ekim 1998-Şubat 1999arasında Yedikule Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde tetkik vetedavi edilen 24 tüberküloz hastası alındı. Kontrol grubu olarak diğer nedenlerle bronkoskopi yapılmışolan akciğer malignitesi veya tüberkülozu olmayan 15 hasta alındı.Bulgular: Hasta ve kontrol grupları İL-12, İFN-γ ve sİL-2 düzeyleri açısından karşılaştırıldığındaİL-12 ve İFN-γ düzeylerinin anlamlı şekilde farklı olduğu tespit edildi (sırasıyla p: 0,02 ve p<0,001).Sonuç: Tüberküloz hastalarının bronkoalveolar lavaj sıvılarında İFN-γ düzeyinde belirgin artış tespitedilmesi önemli bir bulgudur. Bu İFN-γ artışına İL-12 düzeyi artışının da eşlik etmesi bu iki sitokininlokal inflamasyon belirteci olarak da kullanılabileceğini düşündürmüştür. Bu sitokinlerin tanısalanlamda da kullanılabilirliğini araştıran daha kapsamlı çalışmalara ihtiyaç vardır.Anahtar Sözcükler: Bronkoalveolar lavaj, İnterferon, İnterlökinler, Tüberküloz

ABSTRACTObjective: We aimed to compare cytokine levels (IL-12, IFN-γ and IL-2), thought to reflect localimmunologic response, in sputum smear positive and negative patients by measuring them inbronchoalveolar lavage fluid in this study.Material and Methods: The study had a retrospective design. A total of 24 tuberculosis patientswho were examined and treated at Yedikule Chest Diseases and Chest Surgery Training and ResearchHospital between October 1998 and February 1999 were included. Patients without pulmonarymalignancy and tuberculosis who had undergone bronchoscopy for other reasons were included asthe control group.Results: When the IL-12, IFN-γ and sIL-2 levels were compared in the patient and control groups, theIL-12 and IFN-γ levels were found to show a significant difference (p: 0.02 and p <0.001, respectively).Conclusion: The significant increase in IFN-γ levels in the bronchoalveolar lavage fluid oftuberculosis patients is an important finding. The increase in IL-12 levels accompanying those ofIFN-γ suggests that these two cytokines may also be used as markers for inflammation. There is a needfor more extensive studies to investigate the diagnostic utility of these cytokines.Key Words: Bronchoalveolar lavage, Interferon, Interleukins, Tuberculosis