Turner sendromlu hastalarda çinko tedavisinin büyüme üzerine etkisi

Abstract

51 ÖZET Kısa boyda artış sağlayabilmek için literatürde belirlenen tedavilerin oldukça pahalı ve kolay temin edilemeyecek şekilde olması araştırıcıları alternatif tedavi yöntemleri aramaya yöneltmiştir. Çinko asetat tedavisi'de bu tedavi seçeneklerinden birisidir.Konuya açıklık getirmek amacı ile SSK Ankara Çocuk Hastalıkları Eğitim Hastanesi Endokrinoloji polikliniğine boy kısalığı nedeniyle başvuran fizik muayene bulgulan,laboratuvar incelemeleri ve kromozom analizi sonucundanTumer Sendromu tanısı alan, yaş dağılımı 2-16 yıl arasında değişen 22 hastaya çinko asetat tedavisi başlandı.Bu hastaların yapılan kromozomal incelemelerinde 13 hastanın 45X0,9 hastanın da mozaik formda olduğu belirlendi. Tedavi öncesinde hastaların boy,serum,eritrosit içi ve idrarla atılan çinko düzeyleri ölçüldü.Bulunan değerler normal populasyonun altındaydı. Hastalara büyüme hormonu uyan testleri yapıldıktan sonra ek bir tedavi verilmeksizin 5 mg/kg/gün çinko asetat başlandı. 12 ay belirlenen tedavi süresi sonrasında serum,eritrosit içi ve idrar çinko düzeyleri tekrar çalışıldı.Özellikle eritrosit içi çinko düzeyinde artış sağlandı.Büyüme hormon testlerinde çinko tedavisinin etkilerini araştırmak amacı ile bu testler tekrarlandı.Elde ettiğimiz sonuç uykuda büyüme hormon salınımmın ve L- dopa uyarısına verilen büyüme hormon yanıtlarında çinko tedavisinin etkili olamadığını göstermekteydi. Çalışmamız Turner sendromlu hastalarda çinko tedavisinin boy üzerine olumlu etkisi olduğunu göstermektedir. Turner sendromlu hastalarda çinko tedavisi ile boy uzaması üzerine yapılmış bir çalışma yoktur. Bu konuda yapılacak daha fazla sayıda çalışma ile daha ayrıntılı sonuçlar elde edilmesi mümkündür.