Allerjik sinüzitlerde postoperatif şifa oranı

Abstract

77 - ÖZET Allerjik sinüzitlerin postoperatif şifa oranının araştır masını amacını güden `bu çalışmada 1972-1974- yılları arasında, polikliniğimize müracaat etmiş,allerjik sinüzit tanısı konmuş ve kliniğimizde Cald-Well-Luc ameliyatı yapılan 20 hasta incelenmiştir. Burun mayiinde ve kanda eozinofil araştırması, ameliyat esnasında alınan materyaldan ve altı ay, sonra orta konka başından alman kuplarda histopatolojik incelemesi, burun Ph'sı ve röntgen tetkikleri ile beraber rinoskopik bulgular üzerinde araştırma yapıldı. Ameliyattan evvel genellikle burun mayiinde ve kanda eozinofili tesbit edildi. Ameliyattan sonra eozinofil azaldı, bazılarında biç bulunamadı. Ameliyattan sonra altı ay müddetle non- spesifik hiposensitizasyon için antihistaminik ağanlar verildi. Bu müddet sonunda preoperatif yaptığımız klinik ve labaratuar tetkikler tekrarlandı» Operasyondan evvel 18 vakanın kanında eozinofil vardı. 14 vakada eozinofil normalin üzerinde id£, 2 vakada kanda eozinofil yoktu. 4- vakada normal hudutlarda idiv. Burun mayiinde. 6 vakada eozinofili yoktu. 14- vakada ise burun mayiinde eozinofil tesbit edildi. Altı ay müddetle ameliyat sonunda antihistaminik ajanlar (Polaramin, incidal, contristin retard, antihistamin, tavegyl) verildi. Bu sürenin sonunda tekrar kontrol edildiğinde bütün vakalarda eozinofilinin kaybolduğu tesbit edildi, Histopatolo- jik incelemede şifa bulanlarda normal burun mukozası, şifa bulmayanlarda allerjik doku tesbit edildi.- 78 - Röntgen tetkiklerinde ameliyattan evvel hepsinde patolojik görünüm mevcuttur.6 ay sonraki postoperatif tetkiklerde bu patolojik görünümler kaybolmuştu. Burun Ph'sında devamlı kalevi bulundu Ameliyat sonu ise Ph'da hiçbir değişiklik olmadı, Ph'da ile 8 arasında bulundu. Operasyondan sonra 4 vaka altı ay sonra kontrola gelmedi. 16 vakamızın 12 si şifa buldu. 3 vaka operasyondan hiç bir fay da görmedi, bir vaka ise kısmen fayda gördü, bazı şikayetleri devam ediyordu» Yukarıdaki değerlere göre bizim vakalarımızda °/o 75 iyileşme müşahade edildi. % 25 i ise operasyondan pek fay da görmedi. Bu değerler literatürü tutmaktadır (24). Bizim bulduğumuz neticeler bu alanda çalışmış diğer araştırmacıların bulduğu değerler ile karşılaştırılmış, onlara yakın değerler elde edilmiştir.