Malign lenfomalarda hastalık aktivitesi ile serum bakır seviyesi arasındaki ilişki

Abstract

-50 - ÖZET Malign lenfoma grubu hastalıklarda serum bakır seviyesi ile hastalık aktivitesi arasındaki ilişki incelenmiştir. Bu vesile ile bu hasta lık grubu kısaca genel olarak gözden geçirilmiştir. Ayrıca insanlarda ba kır metabolizmasından bahsedilmiştir. 34 malign lenfoma olgusunda ( 27 si aktif fazda, 7 si remisyon- da ) Serum bakır seviyeleri üzerinde çalışılmıştır. Aktif malign lenfoma olgularında tedaviden önce ve sonraki serum bakır seviyelertiM klinik ile birlikte değerlendirilmiştir Ayrıca 20 sağlam kontrol olgusunda serum bakır seviyeleri ve normal değer saptanmıştır. 34 malign lenfoma olgu sunda 67 defa serum bakır seviyesi ölçüldü. Aktif malign lenfoma olgu larında tedaviden önce ve sonra en az iki defa serum bakır seviyeleri saptandı. Ölçümler kür sonlarında veya en az ikişer hafta ara ile yapıl maya çalışıldı. Bütün bu ölçümler Perkm-Elmer atomik absorbsiyon spek- trofotometre model 403 ile yapıldı. Serum bakır seviyesi tayininde kulla nılan cam malzeme özel surette hazırlattırıldı. 34 malign lenfoma olgusu GATA ve diğer hastanelerde takip edildi. Bu araştırma sonucu kaynaklarada uyan şu neticeler elde edildi;, l ` Aktif faz/fa malign lenfoma grubu hastalıklarda tedaviden önce serum bakır seviyeleri normal seviyelere ve kendi normallerimize göre önemli derecede yüksek bulundu. Kendi kontrol grubumuzda serum bakır seviyesi ortalaması 118. 15+: 21. 70 (standart sapma) % mikrogram idi. Tedaviden önce malign lenfomalı olgularımızda serum bakır seviyesi ortalaması ise 202. 74 + 47.47 ( Standart sapma ) % mikrogramdı. Bu iki-51 grubun karşılaştırılmasında istatistiki bakımdan anlamlı farklılık bulduk* (P<0.01). 2 - Tedaviden sonra serum bakır seviyeleri tedaviden önceki değerlere nazaran önemli derecede düştü. Tedaviden sonraki serum bakır seviyesi ortalaması 163.55±53.39 ( Standart sapma ) % mikrogram idi. Tedaviden önceki ortalama ile karşılaştırılınca yine istatistiki bakımdan anlamlı derecede farklılık bulundu^ ( p^jO.Ol ). $- Aktif fazda malign lenfomalı hastalarda tedaviden önceki se rum bakır seviyesi ile remisyonda olan olgularımızın serum bakır sevi yeleri karşılaştırıldı. Emisyondaki olgularımızda serum bakır seviyesi ortalaması 104. 00±37. 85 ( Standart sapma ) % mikrogramdı. Bu iki grup arasmdada istatistiki olarak anlamlı farklılık vardı (p/O.Ol ). Serum bakır seviyesinin hastalığın aktivitesinin tayininde, ilâcın etkinliğinin incelenmesinde ve hastayı gereksiz tedaviye tabi tutmamak Umusunda tinem kazandığı klinik verilere dayanılarak belirtildi. Bu konuyla ilgili kaynaklar gözden geçirildi.