Dolmayan safra keseli olgularda barsaklarda konjuge kontrast ilaç görülmesinin tanı değeri

Abstract

56 ÖZET Dolmayan safra kesesinin tanıda oluşturduğu sorun göz önü ne alı narak yapılan bu çalışmada, konjuge kontrast ilacın (iyopanoik- asit) bar saklarda görülmesinin tanı değeri araştırıldı. Çift doz oral kolesistografi ile safra keseleri göster ileme yen 135 olgu alındı. Bunların 92 si kolesistektomi ameliyatı ol du. 43 olgu çalışma dışı bırakıldı. Bu 135 olgunun hiçbirinde karaciğer ve böbrek hastalığı yoktu. 92 olgunun hepsinde ameliyat öncesi barsakta konjuge kont rast ilaç görüldü. Ameliyat ve patoloji raporları incelenerek birbiri ile karşılaştırıldı. Bunların hepside safra kesesi pa tolojisi olduğu saptandı. Bu arada 92 olgudan 59 una '? I.V. kolanjio-kolesistografi uy gulandı Bunların 2 sinde zayıf, 2 sinde de normal konsantrasyon da safra kesesi görüldü. Bu 4 olgu1 da ameliyat ve patoloji ra porlarına göre safra kesesi patolojik idi. Bütün bunlardan; çift doz oral kolesistografi ile dolmayan safra keseli olgularda barsakta konjuge kontrast ilaç görülmesi, safra kesesinin (daha çok ductus sistikusta veya kese boynunda tıkanıklık) %100'e yakın kesinlikte patolojik olduğunu kanıtlar sonucu çıkarılmaktadır.