İstanbul bölgesinde hepatit B ve hepatit seroprevelansı

Abstract

ÖZET Gerek dünyada, gerekse ülkemizde yaygın halde bulunan ve tedbir alınmadığı takdirde toplum sağlığını tehdit eder düzeye ulaşabilecek konumda olan Hepatit B ve Hepatit C ülkemizin en önemli hastalıklar grubu içerisinde yer almaktadırlar. Bu çalışmada Şubat 1997 - Mayıs 1998 tarihleri arasında, Tuzla Piyade Okulundaki gönüllü askerler, Zeynep Kamil Hastanesi, Kadıköy ve Üsküdar Ana Çocuk Sağlığı Merkezleri, Üsküdar Merkez, Fikirtepe, Kuzguncuk, Gaziosmanpaşa Merkez Sağlık Ocaklarına ve GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Biyokimya Servisine hepatit dışı çeşitli nedenlerle başvuran 1 190 olguda HBsAg, anti-HBs ve anti-HCV antikorlarının seroprevalansı araştırıldı. Çalışmaya alınan 1 190 olgunun 529 (% 44.5)'u kadın, 661 (% 55.5)'i erkek olup, yaşları 2 ay ile 85 yaş arasında değişiyordu. Çalışmamızda HBsAg pozitifliği % 7.1 (84/1190), antı-HBs pozitifliği % 21.9 (261/1 190) ve HBV seropozitivitesi (HBsAg + anti HBs pozitifliği) % 29.0 olarak saptandı. İki olgumuzda (% 0.17) anti-IICV pozitif bulundu. HBsAg seropozitifliği kadınlarda % 3.4, erkeklerde % 9.98 (p < 0.05), anti-HBs seropozitifliği kadınlarda % 25.5 ve erkeklerde % 19. 1 oranında saptanmıştır (p < 0.05). HBV seropozitivitesi kadınlarda % 28,9, erkeklerde % 29.0 bulunmuştur (p > 0.05). Olgular beşer yaşlık gruplara ayrılmışlar ve HBsAg, anti-HBs ve HBV seropozitifliklerı en yüksek 50-54 ve 15-19 yaş dilimlerinde saptanmıştır (Sırasıyla % 10.3, % 48.7, % 59.0 ve %9.9, % 25.3, % 35.2). Anti-HCV pozitif saptanan iki olgumuz ise 35-44 yaş grubunda idiler. Hepatit B seroprevalansı olguların gelir düzeyine göre oldukça değişkenlik göstermiş olup, aylık geliri 300 USD nin altında olanlarda daha yüksek (% 70.7), 600 USD üzerinde gelir düzeyine sahip olanlarda ise HBsAg taşıyıcılığı çok düşük oranlarda bulunmuştur (% 0.2) (p < 0.05). Gelir düzeyi 600 USD nin altında olan gruplar arasında anlamlı fark bulunamamıştır (p > 0.05). Hepatit C virus infeksiyonu olan olgular ise 200 ile 600 USD arasında gelir durumundadır. Sonuç olarak; HBV ve HCV seroprevalansının ileri yaş ve düşük gelir düzeylerine paralel olarak arttığı gözlenmiş, elde edilen oranların ülkemiz ortalamalarıydı benzer olduğu saptanmıştır. n

ÖZET Gerek dünyada, gerekse ülkemizde yaygın halde bulunan ve tedbir alınmadığı takdirde toplum sağlığını tehdit eder düzeye ulaşabilecek konumda olan Hepatit B ve Hepatit C ülkemizin en önemli hastalıklar grubu içerisinde yer almaktadırlar. Bu çalışmada Şubat 1997 - Mayıs 1998 tarihleri arasında, Tuzla Piyade Okulundaki gönüllü askerler, Zeynep Kamil Hastanesi, Kadıköy ve Üsküdar Ana Çocuk Sağlığı Merkezleri, Üsküdar Merkez, Fikirtepe, Kuzguncuk, Gaziosmanpaşa Merkez Sağlık Ocaklarına ve GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Biyokimya Servisine hepatit dışı çeşitli nedenlerle başvuran 1 190 olguda HBsAg, anti-HBs ve anti-HCV antikorlarının seroprevalansı araştırıldı. Çalışmaya alınan 1 190 olgunun 529 (% 44.5)'u kadın, 661 (% 55.5)'i erkek olup, yaşları 2 ay ile 85 yaş arasında değişiyordu. Çalışmamızda HBsAg pozitifliği % 7.1 (84/1190), antı-HBs pozitifliği % 21.9 (261/1 190) ve HBV seropozitivitesi (HBsAg + anti HBs pozitifliği) % 29.0 olarak saptandı. İki olgumuzda (% 0.17) anti-IICV pozitif bulundu. HBsAg seropozitifliği kadınlarda % 3.4, erkeklerde % 9.98 (p < 0.05), anti-HBs seropozitifliği kadınlarda % 25.5 ve erkeklerde % 19. 1 oranında saptanmıştır (p < 0.05). HBV seropozitivitesi kadınlarda % 28,9, erkeklerde % 29.0 bulunmuştur (p > 0.05). Olgular beşer yaşlık gruplara ayrılmışlar ve HBsAg, anti-HBs ve HBV seropozitifliklerı en yüksek 50-54 ve 15-19 yaş dilimlerinde saptanmıştır (Sırasıyla % 10.3, % 48.7, % 59.0 ve %9.9, % 25.3, % 35.2). Anti-HCV pozitif saptanan iki olgumuz ise 35-44 yaş grubunda idiler. Hepatit B seroprevalansı olguların gelir düzeyine göre oldukça değişkenlik göstermiş olup, aylık geliri 300 USD nin altında olanlarda daha yüksek (% 70.7), 600 USD üzerinde gelir düzeyine sahip olanlarda ise HBsAg taşıyıcılığı çok düşük oranlarda bulunmuştur (% 0.2) (p < 0.05). Gelir düzeyi 600 USD nin altında olan gruplar arasında anlamlı fark bulunamamıştır (p > 0.05). Hepatit C virus infeksiyonu olan olgular ise 200 ile 600 USD arasında gelir durumundadır. Sonuç olarak; HBV ve HCV seroprevalansının ileri yaş ve düşük gelir düzeylerine paralel olarak arttığı gözlenmiş, elde edilen oranların ülkemiz ortalamalarıydı benzer olduğu saptanmıştır. n