Kronik lenfositik tiroiditli olgular ve normal populasyonda Dvitamini düzeylerinin karşılaştırılması ve otoimmünite üzerindekirolü

Abstract

D vitamini klasik vitaminlerden farklı olarak vücutta sentezlenmekte vedolayısıyla hormon olarak kabul edilmektedir. Vitamin D reseptörlerinin (VDR)birçok dokuda keşfi ile D vitamininin kalsiyum homeostazı ve kemik metabolizmasıdışında da birçok fonksiyonu olduğu gösterilmiştir. İmmün sistem üzerindeki etkilerien çok araştırılan konulardan birisi olup bugün bazı otoimmün hastalıklarınoluşmasında D vitamininin rolü olduğu bilinmektedir.Hashimoto tiroiditi toplumda en sık rastlanılan otoimmün tiroidittir. Dvitamininin immün sistem uzerindeki etkilerinden yola çıkarak Hashimoto tiroiditipatogenezinde D vitamininin rolü olabileceği öne sürülmüştür. Nitekim yapılançalışmalarda vitamin D reseptör (VDR)polimorfizminin Hashimoto tiroiditi sıklığınıarttırdığı bulunmuştur.Bu çalısmada normal popülasyonla Hashimoto tiroiditli hastalarda 25 OH Dvitamini düzeyi araştırılmış ve karşılaştırılmıştır. Çalısma İzmir Bozyaka Eğitim veAraştırma Hastanesi Endokrinoloji ve İç Hastalıkları polikliniklerinde izlenenhastalarda gerçeklestirilmiştir. Çalısmaya 40 Hashimoto tiroiditli hasta ve yascinsiyetuyumlu 40 sağlıklı kişi olmak üzere 80 kişi alınmıştır.Bu calışmanın sonucunda Hashimoto tiroiditli olgularda D vitamini düzeyidüşük olarak ölçüldü. Kontrol grubu D vitamini düzeyleri de normal değerlerinaltında saptandı. İki grup arasında D vitamini düzeyleri arasında, daha öncekiçalışmalarda saptanmış olan istatistiksel olarak anlamlı fark (p < 0.05) bizimçalışmamızda saptanamadı.Sonuç olarak D vitamininin otoimmünite üzerindeki rolü çalışmalara konuolmaya devam etmektedir ve edecektir. Bizim çalışmamızın kısıtlayıcı yönlerininolması bu rolü çalışmamızda gösteremememizin sebebi olmuş olabilir.Bu çalışmanındaha sonra yapılacak olan ve D vitaminin otoimmünite üzerindeki rolünü gösterecekolan çalışmalara yol açmasını temenni etmekteyiz.

Vitamin D is a steroid hormone which has a well known role in maintaining bone health. Besides, vitamin D receptors have also been identified in different immune cell types. There are studies in the literature investigating the role of vitamin D in autoimmune diseases. We evaluated 25 hydroxy vitamin D level (25OHD) in subjects with Hashimato's thyroiditis (HT) and healthy controls. We included 80 premenopousal women for this cross-sectional study. We recruited 40 patients with HT as study group. Patients with HT were seropositive for thyroglobulin autoantibodies (AntiTg) and/or thyroperoxidase autoantibodies (AntiTPO). Forty subjects who had seronegative for AntiTg and AntiTPO autoantibodies were accepted as control group. HT and control group were age and BMI matched. All patients were euthyroid and had normal body mass index (BMI). None of the subjects were taking oral contraceptives.Mean age of HT group was 33.0±8.0 and of control group was 30.3±7.9 (p=0.12). BMI was 24±3.1 kg/m2and 23.4±3.0 kg/m2 in HT and control group, respectively (p=0.31). All patients were euthyroid. There was no statistical difference in TSH levels between HT and control group (2.4±1.2 μIU/ml 1.9±0.9, p=0.07, respectively). The level of vitamin D in HT group was 16.1±7.6 ng/ml and in control group was 18.0±3.0 ng/ml. Although vitamin D was lower in HT group, the difference was not significant (p=0.30). There was not significant correlation between vitamin D and antibody levels (AntiTg and AntiTPO) (p=0.85 and p=0.97 respectively).There was no significant difference in vitamin D levels between HT and control group. In the literature there was one study that shows vitamin D level was lower in HT patients significantly. D vitamin could have role in immunity. Further studies are needed to evaluate the effect of vitamin D on autoantibody levels and autoimmunity.