Processus vaginalis obliterasyonunda apoptozis ve proliferasyonun rolünün araştırılması

Abstract

İndirek inguinal hemi ve hidrosel gelişimi testislerin inmesinden sonra prosessusvaginalisin kapanamaması ile açıklanmaktadr. Yapıları çalışmalarda prosessus vaginalisinoblitere olamamasr, duvannda dilz kas hücrelerinin varlığına bağlanmaktadır. İnguinalhemi ya da hidrosel gelişimi diiz kas hücre miktan ile ilişkilidir denilmektedir.Prosessus vaginalisin kapanması sırasrnda apoptotik hücre ölümünün ve hücreproliferasyonunun rolü iizerine çeşitli hipotezler ortaya atılmıştır. Diiz kas hücrelerinindiferansiye primitif bir formu olan myofibroblastların kese duvannda saptanması apoptozisveya proliferasyonıınun bir bulgusu olarak düştlnümektedir.Tıbbi literatiirde inguinal hemi, inmemiş testis ve hidrosel keselerindeki diiz kashücrelerinde apoptozis saptanmadlğl bildirilmesine karşın, proliferasyon ile ilgili bilgileryetersizdir. Bu amaçla inguinal hemi, hidıosel ve inmemiş testis gibi çocukluk çağında sıkgörülen inguinoskrotal patolojilerde immunohistokimyasal yöntemler kullaıularak düz kashücrelerindeki apoptozis veya proliferasyonun etiyopatogeneze katkrsı periton ve prosessusvaginalis ömekleri ile patolojik doku ömekleri karşılaştınlarak aydınlatılmaya çalışılmışr.Çalışmamızda inguinal hemi, hidrosel, inmemiş testis keselerinde vasküler yapılarve mezotelyumda apoptozis saptarrma§ına karşın diiz kas hücrelerinde apoptozisgözlenmedi. Bu sonuçlar, Tanyel ve ark. tarafindan ortaya atılmış olan düz kashücrelerinde apoptozis eksikliğinin patent prossessus vaginalise neden olduğu hipotezinidestekleyebilir (19). Apoptozisin kese duvarlanndaki diiz kas hücrelerinde saptanmamasıancak kan damarlannda ve mezotelyumda yoğun olarak saptanması caııh dokularındinamikleri gereği bu alan_larda hücre ölümü ve proliferasyonunun diğer dokulardan dahayoğun ancak belirli bir denge içinde devam etınekte olduğu görüşiinü destekleyebilir .Düz kas hücrelerinde proliferasyonu değerlendirdiğimizde inguinal hemi grubundal, hidrosel grubunda 3 ve periton grubunda 1 olguda proliferasyon saplamamıza rağnengruplar arasında istatistiksel açıdan anlamlı farklılık yoktu (p>0.05).Çalışmamızd4 pro§essrıs vaginalisin tam olmayan obliterasyonu sonucu inguinalhemi yada hidrosel gelişmesinin apoptozis veya proliferasyon ile ilişkisi saptanamamıştlr.39Hidrosel keselerindeki di.iz kas hücrelerinde, aıtınış SMl expresyonu ve çalışmamızhidrosel gıubunda istatiksel olarak aıılamlı olmasa da proliferasyon varlığı, ara formdakidi.iz kas hücrelerinin proliferasyon ile ilişkisini akla getirmektedir.

Indirect inguinal hemi and hydrocele development after testes descentvaginalis closure. Structures of vaginalis prosessus studiesobliterated, is connected to the presence of dilz muscle cells in the wall. inguinalThe development of hemi or hydrocele is said to be associated with the amount of muscle cells in the knee.Apoptotic cell death and cell closure of processus vaginalisSeveral hypotheses have been put forward for the role of proliferation. Diabetes muscle cellsdetection of myofibroblasts, a differentiated primitive form, in the sac wall of apoptosisor as a sign of proliferation.In medical literature, inguinal hemi, undescended testis and hydrocele sac muscleAlthough apoptosis has not been detected in cells, information about proliferationIt is inadequate. For this purpose, inguinal hemi, hydrocele and undescended testes such as common childhoodImmunohistochemical methods in inguinoscrotal pathologiescontribution of apoptosis or proliferation in the aetiopathogenesis of peritoneum and prosessusvaginalis specimens and pathological tissue specimens were compared.In our study, inguinal hemi, hydrocele, vaskies in undescended testicular sacsand mesothelium apoptosis versus diabetic muscle cellsobserved. These results suggest that Tanyel et al. smooth musclehypothesis that deficiency of apoptosis in cells causes patent prossessus vaginalisIt can support. Absence of apoptosis in the muscle cells of the vesicle wallshowever, intensive detection of blood vessels and mesotheliumdynamics of cell death and proliferation of these tissuesintense but within a certain balance.When we evaluated proliferation of diabetic muscle cells in inguinal hemi group1, 3 in the hydrocele group and 1 in the peritoneal groupThere was no statistically significant difference between the groups (p> 0.05).In our study, inguinal as a result of incomplete obliteration of procesessed vaginalis4The development of hemi or hydrocele was not associated with apoptosis or proliferation.The expression of SM1 in diis muscle muscle cells in hydrocele sacsThe presence of proliferation in the hydrocele group, although not statisticallydi.iz suggests the relationship of muscle cells with proliferation.