Kifoplasti ve vertebroplasti tekniği ile yerleştirilen pedikül vidalarının sıyırma kuvvetlerinin karşılaştırılması

Abstract

Bu araştırmada iki farklı vidalama tekniği biyomekanik olarak karşılaştırılarak, osteoporotik omurga hastalıklarının cerrahi tedavisinde kullanılan pedikül vidalarında yetmezliğin önlenebilmesi ve daha stabil bir fiksayon materyali elde edilebilmesi amaçlandı. Bunun için, 15 adet lomber koyun omuru korpusunda kırık oluşturuldu. Vertebroplasti ve kifoplasti teknikleri ile çimentolama sonrası vidalama yapıldı. Daha sonra, biyomekanik olarak bu vidalar test edildi. Bulguların istatistiksel olarak değerlendirilmesinde Mann Whitney-U testi kullanıldı. Alfa anlamlılık değeri p<0.05 istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi. Özellikle osteoporotik hastalarda poli(metil metakrilat) ile vidalamanın diğer yöntemlere göre daha üstün olduğu tespit edildi. Bulgular doğrultusunda ileri derecede osteoporotik hastalarda, olası bir vida yetmezliğini önlemek amacıyla kifoplasti yöntemi ile vidalama tekniğinin kullanılması uygun bir seçenek olabilir.

In this study, it was aimed to prevent failure of pedicle screws that is used for surgical treatment of osteoporotic spine diseases and to obtain a more stable fixation material by biomechanic comparing of two different screwing technique. In order to achieve that we created fracture in corpuses of 15 sheep lomber spine. Screwing were performed subsequent to injecting cement according to vertebroplasty and kyphoplasty techniques. Afterward, these screws were biomechanically tested. Mann Whitney-U test were used for statistical evaluation of the data.Alpha statistical significance value was accepted as p<0.05. It was determined that screwing with polymethyl methacrylate was superior to other techniques, especially in osteoporotic patients. According to these findings, screwing with kyphoplasty technique would be a convenient method for preventing possible screw failures in severe osteoporotic patients.